近日,齐鲁医院普通外科F5D病区成功完成1例腹腔镜辅助巨脾切除术,切除脾脏约40*15*10cm,重约3.2Kg,手术过程顺利,术后患者痊愈出院。较之传统开放手术,本例患者在腹腔镜辅助下完成手术,手术创伤小,恢复快,术后无并发症发生,充分体现微创外科优势。
近日,齐鲁医院普通外科F5D病区成功完成1例腹腔镜辅助巨脾切除术,切除脾脏约40*15*10cm,重约3.2Kg,手术过程顺利,术后患者痊愈出院。较之传统开放手术,本例患者在腹腔镜辅助下完成手术,手术创伤小,恢复快,术后无并发症发生,充分体现微创外科优势。
患者为19岁女性,因原发性脾亢入院,术前经详细评估,结合查体及CT等检查,考虑患者脾脏巨大,开放手术创伤大,而完全腹腔镜下无操作空间,无法完成手术。普外科主任胡三元教授带领的手术小组经过详细讨论,结合患者具体情况,决定行腹腔镜辅助脾切除术,术中探查见脾脏巨大,约40*15*10cm,下极伸入盆腔,右侧缘达脐右侧10cm,几乎占据整个腹腔。手术小组在腔镜监视下通过上腹部约7cm小切口将脾脏完整切除,术中出血少,术后患者恢复顺利。
巨脾切除常采用开放手术,需行上腹部大切口(>20cm),即使这样的大切口,手术中游离脾脏过程亦较为困难。完全腹腔镜下因无操作空间,亦无法完成手术,而腹腔镜辅助脾切除是将开放手术与腹腔镜技术相结合,充分发挥腹腔镜优势,可有效避免副损伤,减少手术创伤与出血,为巨脾的手术治疗提供一种新手段。
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