最先进导航设备护航手术全程

术前检查发现的一颗4mm弹珠

专家探取出颅内异物

术中导航设备设计精准手术入路

最先进术中导航设备为手术护航

　　原本健健康康的小伙子突然倒地、四肢抽搐，前往医院检查，脑子里惊现3颗弹珠。父亲回忆想起脑子里三颗弹珠原是21年前家里一支猎枪走火遗留的祸患。

　　1991年4月农忙季节，张汉林额头被走火的猎枪伤到，皮肤破裂、鲜血直流，送到镇上的医院对伤口做了清创缝合。半个月后，张汉林额头伤口愈合，相对于受伤之前没有太大变化，家长张仁见夫妇也就没有太在意。

　　伤愈后，张汉林跟正常小孩一样长大。去年7月，正在广州一家服装厂干活的张汉林突然倒地，双手抱在胸前，双腿蜷缩抽搐，嘴角歪斜，一直持续了两分钟才慢慢清醒。后前往当地医院，医生诊断为癫痫，并建议其药物治疗。但经过一年的药物治疗后，今年4月张汉林癫痫症状再次发作，家人便带着他前往第三军医大学新桥医院就诊。

　　在经过头颅影像检查后，医生发现在其大脑深部有三个边缘规整、直径约4mm的金属圆球状异物。此时，父亲张仁见才回想起21年前儿子1岁时那次意外，医生考虑那三个神秘的异物有可能就是当年猎枪走火后，击穿额头并穿入大脑深部的三颗弹珠。

　　该院神经外科主任杨辉教授介绍说，当年三颗弹珠在贯穿到张汉林大脑深部时，三个弹珠的弹道都十分精准幸运地避开了大脑功能区，因此患者在中弹后身体各方面没有出现明显的异常。但也是因为那次外伤，残留的异物在潜藏了20年后导致患者大脑异常放电，才导致了癫痫发作。因此，为治疗张汉林的癫痫专家们决定为其进行开颅手术，取出颅内异物。

　　杨辉教授介绍说，由于金属异物在颅内的定位比较复杂且存在时间较长后易与周围脑组织形成粘连，为避免对脑组织产生较大创伤，故此次手术使用目前最先进的神经导航技术，根据患者面部特征进行扫描并生成相应的坐标，对异物实施“精确打击”。这也是国内首例该导航系统精确制导下颅内异物探取手术。

　　手术中，刘仕勇副教授在导航系统引导下，清晰掌握弹珠入颅弹道后，再由术中脑电图精准定位癫痫病灶。经过手术中探查发现，导致张汉林癫痫发作的罪魁祸首原是三颗弹珠在击穿其颅骨时残留约5mm大小的碎骨片。当年弹珠在击穿颅骨时，崩裂的小骨片在经历了20年的“生长发育”，最终压迫到患者大脑皮层，导致患者异常发现，从而诱发癫痫。

　　在明确病根后，为不损伤患者正常的大脑功能，专家们果断决定不再探取潜藏在大脑深部的三颗弹珠，让他们仍旧安安稳稳地待在大脑深部。

　　经过两个小时努力，专家们顺利地为张汉林取出了骨片，并精准切除了癫痫病灶。昨日，记者在新桥医院神经外科重症监护室看到，张汉林手术后生命体征平稳，正在接受术后康复治疗，预计半个月后能康复出院。