STER治疗SMT安全有效
日前，复旦大学附属中山医院内镜中心徐美东、姚礼庆、周平红等发表论文，旨在探讨经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术（STER）治疗来源于上消化道固有肌层黏膜下肿瘤（SMTs）的疗效和安全性。研究指出，STER治疗来源于固有肌层的上消化道SMTs安全、有效，可以一次性完整切除病变，提供完整的病理学诊断资料，并可避免消化道漏和胸腔腹腔继发感染。该文发表在2011年第28卷第11期《中华消化内镜杂志》上。
日前，复旦大学附属中山医院内镜中心徐美东、姚礼庆、周平红等发表论文，旨在探讨经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术（STER）治疗来源于上消化道固有肌层黏膜下肿瘤（SMTs）的疗效和安全性。研究指出，STER治疗来源于固有肌层的上消化道SMTs安全、有效，可以一次性完整切除病变，提供完整的病理学诊断资料，并可避免消化道漏和胸腔腹腔继发感染。该文发表在2011年第28卷第11期《中华消化内镜杂志》上。
研究人员对26例经超声内镜和CT诊断为来源于固有肌层的上消化道SMTs患者全麻下行STER治疗：内镜寻找到肿瘤,并准确定位；建立黏膜下隧道，显露肿瘤；内镜直视下完整切除肿瘤；缝合黏膜切口。
来源于固有肌层的上消化道SMTs患者26例中，食管14例，贲门7例，胃5例。来源于固有肌层浅层者11例，深层者15例，其中2例胃SMTs与浆膜层粘连，密不可分。STER成功切除所有黏膜下肿瘤，完整切除率100%，切除病变直径1.0～3.2 cm。黏膜切开至黏膜切口完整缝合时间25～145min，平均68.5 min；完整缝合创面所用金属夹4～6枚，平均5枚。术后病理诊断为平滑肌瘤17例，间质瘤7例，血管球瘤1例，神经鞘膜瘤1例；切缘均为阴性。发生皮下气肿2例，左侧气胸伴皮下气肿1例，气腹2例，均予保守治疗痊愈。术后无一例出现迟发性消化道出血、消化道漏和胸腔腹腔继发感染，无一例发生黏膜下隧道内积血积液和继发感染。随访3～9个月，无一例病变残留或复发。
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