食管胃结合部腺癌行D2术好
近日，福建医科大学附属协和医院普外科官国先、蒋伟忠、刘星等人发表论文，旨在探讨不同手术径路治疗进展期SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌（食管浸润≤3cm）的优缺点及疗效。研究表明，对SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌（食管浸润≤3cm）患者，经腹部正中切口行全胃切除术（D2或D2+淋巴结切除术）可达到良好的根治目的，且围术期并发症的发生率和病死率均较低。该研究发表在2011年第26卷第9期《中华普通外科杂志》上。
近日，福建医科大学附属协和医院普外科官国先、蒋伟忠、刘星等人发表论文，旨在探讨不同手术径路治疗进展期SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌（食管浸润≤3cm）的优缺点及疗效。研究表明，对SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌（食管浸润≤3cm）患者，经腹部正中切口行全胃切除术（D2或D2+淋巴结切除术）可达到良好的根治目的，且围术期并发症的发生率和病死率均较低。该研究发表在2011年第26卷第9期《中华普通外科杂志》上。
该研究对251例SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌患者施行D2或D2+的全胃切除术，其中经腹部正中切口组（the transabdominal approach，TA组）128例，经左胸腹联合切口组（the left thoracoabdominal approach，LTA组）123例，对两组的手术时间、术中出血量、远段食管切除长度、上切缘癌残留率、平均淋巴结清扫数目、围术期并发症发生率、病死率以及术后3、5年总体生存率进行对比分析。
结果显示，TA组和LTA组的术后3、5年总体生存率相比，差异均无统计学意义。LTA组的远段食管切除长度较TA组稍长，但两组手术的切缘癌残留率相比，差异均无统计学意义。TA组手术平均淋巴结清扫数目与LTA组相比，差异无统计学意义。TA组在手术时间、术中出血量及围术期并发症发生率和病死率等方面均明显优于LTA组，差异均具有统计学意义。
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