超声内镜（EUS）依然是APDW 2011广为关注的热点之一。有别于以往的是，此次于新加坡国立大学医院外科培训中心首次进行了动物模型的“手把手”治疗内镜及EUS培训班，在会议期间还首次组织22位来自亚太各国的超声内镜医师进行了专题研讨。

　　在专题研讨会上，来自韩国、日本及马来西亚的资深学者分别就超声内镜引导下细针穿刺（EUS-FNA）和EUS介入治疗作了发言，我国第二军医大学附属长海医院金震东教授、东方肝胆外科医院胡冰教授、中国医科大学附属盛京医院孙思予教授以及笔者均受邀参加了讨论。

　　关于EUS-FNA，与会者就穿刺细胞学是否足以作出准确诊断抑或仍需要组织病理学依据进行了热烈讨论，尤其在淋巴瘤的EUS诊断中。日本学者安田（Yasuda）等的研究显示EUS-FNA的细胞学诊断率仅52%，而EUS-FNA的病理学诊断率可达93.4%，且淋巴瘤分类诊断率88%；韩国学者徐（Seo）等研究显示EUS-FNA细胞学诊断率仅为76%，而联合切割针组织活检诊断准确率可提高至95%（P<0.05）。因此，与会者基本达成共识：在EUS-FNA诊断淋巴瘤、胃肠间质瘤（GIST）、结节病、自身免疫性胰腺炎等疾病时，仍需要组织病理学依据。

　　印度学者还介绍了采用Pro-Core（一种新型活检穿刺针）进行细针活检（FNB）的初步经验。研究共纳入148例患者，病灶平均直径35 mm，每例患者随机选定先以FNA（常规22G穿刺针）继以FNB或是先行FNB后继以FNA，并以细胞学诊断及组织学诊断作为最终判断标准。结果显示：虽然两种穿刺针的总体诊断率基本相同，但平均穿刺次数FNA为2.5次，FNB为1.6次；FNA获取足够细胞量的比率为95%，而FNB获取足够组织量的比率为85%，且标本污染少；FNB操作时间短，95%患者仅穿刺1~2次，且无相关并发症发生。

　　此外，马来西亚学者还介绍了EUS介入治疗的最新进展，并着重展示了即将用于临床的经内镜胰腺囊肿穿刺内引流的“一步法”装置，包括带球囊的穿刺针和Axios支架；同时，他还就介入超声内镜发展方向作了展望，尤其是在胰腺疾病、血管疾病及盆腔疾病方面应作更多探索，引起与会者的共鸣。