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普通外科

孤立性胃底静脉曲张伴大出血、肝功能正常

作者:北京协和医院内科 汤蕊 消化科 费贵军 外科 高维生 来源:中国医学论坛报 日期:2009-12-24
导读

患者男性,38岁,因“间断便血3个月,加重伴呕血1个月”入院。本例患者以消化道出血、贫血、脾功能亢进为主要表现,既往有急性重症胰腺炎、假性囊肿破裂并手术病史,肝功能正常,胃镜提示胃底静脉重度曲张,可见红色征,术中见肝脏正常,脾脏肿大,大小网膜区、胃短血管区、胃底部静脉明显曲张,大网膜测静脉压明显升高。胰源性门脉高压诊断明确。给予患者禁食水、补液、抑酸、止血等治疗后出血停止。住院1个月后行剖腹探查,手术中见腹腔内粘连明显,大网膜粘连到脾表面,结肠脾曲与脾粘连明显,脾与膈肌广泛粘连,胰腺假性囊肿位于脾门处,粘

患者男性,38岁,因“间断便血3个月,加重伴呕血1个月”入院。本例患者以消化道出血、贫血、脾功能亢进为主要表现,既往有急性重症胰腺炎、假性囊肿破裂并手术病史,肝功能正常,胃镜提示胃底静脉重度曲张,可见红色征,术中见肝脏正常,脾脏肿大,大小网膜区、胃短血管区、胃底部静脉明显曲张,大网膜测静脉压明显升高。胰源性门脉高压诊断明确。给予患者禁食水、补液、抑酸、止血等治疗后出血停止。住院1个月后行剖腹探查,手术中见腹腔内粘连明显,大网膜粘连到脾表面,结肠脾曲与脾粘连明显,脾与膈肌广泛粘连,胰腺假性囊肿位于脾门处,粘
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