CA125、AFP水平与肝硬化腹水的关系探讨
探讨肝硬化患者CA125、AFP 与腹水的关系，为肝硬化的临床诊断、治疗、预后提供参考。
目的 探讨肝硬化患者CA125、AFP 与腹水的关系，为肝硬化的临床诊断、治疗、预后提供参考。
方法 选择2003 年1月—2008 年1月本院经临床、生化、B超等已确诊为肝硬化的住院患者共计123例，其中102例伴有腹水，21 例不伴有腹水，男83 例，女40 例；平均年龄(57. 32 ±12. 89)岁；其中肝炎后肝硬化80 例，酒精性肝硬化31例，胆汁淤积性肝硬化3 例，自身免疫性肝硬化2 例，原因不详的肝硬化7 例；Child 分级A 级41 例，B 级64 例，C 级8例。对照组为正常体检人群，共计50 例，男32 例，女17 例；平均年龄(50. 31 ±11. 37) 岁。采用放射免疫法检测肝硬化患者123 例和健康对照组50 例的血清CA125、AFP 水平，92 例患者同时检测腹水中的CA125、AFP 水平。测定结果用均数±标准差( x ±s) 表示，显著性检验采用t 检验。随访资料结果采用组内分组资料的卡方检验方法。
结果 肝硬化患者血清CA125 水平显著高于正常对照组，并随肝硬化程度加重而进行性增加。而且在正常组、Child A 级、Child B 级、Child C 级各组间相互比较， P 均< 0. 01 ，有显著的统计学意义。而肝硬化患者血清AFP 较正常组轻度升高， P <0.01 ，有统计学意义，但在Child A 级、Child B 级、Child C 级各组间相互比较，无显著性差异，且在伴有腹水组及不伴有腹水组间亦无显著性差异。 无腹水、少量腹水、中量腹水各组间的血清CA125水平的比较，统计学检测P 均< 0. 05 ，有统计学意义，而中量腹水与大量腹水的血清CA125 水平比较则无统计学意义。血清AFP 在无腹水、少量腹水、中量腹水及大量腹水组间则无统计学差异。 92 例抽取腹水的患者同时测定血清和腹水CA125、AFP 水平，腹水CA125 水平明显高于血清CA125 ( P < 0. 01) ，而血清及腹水AFP 水平无显著性差异。
结论 血清CA125 水平在肝硬化患者，尤其是伴有腹水患者明显提高，可以被认为是衡量肝硬化程度及腹水定量的一种敏感性标记物。AFP 在肝硬化患者中轻度升高，其升高程度与腹水量无明显相关，考虑与肝细胞再生有关，但应进行动态检测，警惕肝癌发生。
（摘自2012中国消化系疾病学术大会论文集）
2012CCDD专题链接：http://zt.cmt.com.cn/zt/2012CCDD/index.html
●阅读更多消化肝病科内容请点击：http://gi.cmt.com.cn/
相关文章
评论
我要跟帖
