今年67岁的李大爷，退休好几年了，但是精神头很不错，满面红光，精神矍铄。

        前段时间，李大爷在某大型的体检中心购买了一个价值1888元的体检套餐，看起来种类也挺多的，包含了几十项，用李大爷自己的话来说就是“很划算，很全面”。

        体检结果出来后，李大爷拿着体检报告找到了医院的一位亲戚医生。

        亲戚拿过体检报告，仔细地看了看，然后点了点头：“嗯，基本都是正常的，没什么问题。但是唯独这个幽门螺旋杆菌是阳性的。这个长期存在是可以导致消化道溃疡和癌症的。”

        “但是你看我的肿瘤指标都是正常的。”说着李大爷就拿过体检报告，翻到了四项肿瘤标志物测定，结果果然都是正常。

        说完，李大爷笑着说：“这些指标都是正常的，怎么可能会得癌症呢。况且我能吃能喝，没有一定不舒服。”

        亲戚没有当场反驳他，而是建议性地说道：“你这个体检该做的没有做：胃镜和肠镜。”

        “我这抽血什么的都是正常的，这个幽门螺旋杆菌你帮我开点药吃就可以了。我都问过体检中心的人了，说吃半个月就可以根治了。”

        “但是你要知道，胃肠道是空腔脏器，常见的彩超、CT是无法发现早期的肿瘤的。况且现在你有这个幽门螺旋杆菌阳性。根据相关指南，40岁以上的男性应该常规做一下胃肠镜的。”医生还是建议到。

        李大爷沉吟了片刻，没有说话。

        亲戚医生见状，接着说：“至今为止，没有哪一个血液学肿瘤指标是百分百敏感的。也就是说，即使肿瘤指标正常，那也可能有癌症。我们这里之前就有一个患者，查出肿瘤指标都是正常的，结果查出了结肠癌晚期。”

        另外，根据相关数据显示，胃癌在我国门诊中的检出率为0.2%-0.3%，但在健康体检中的检出率仅为0.011%，两者相差近20倍。

        李大爷听亲戚这么一说，似乎有些动摇了。但是还是倔强地说：“可是我没有任何不舒服啊，能吃能喝，每顿饭能吃好多呢!”

        亲戚一听李大爷这么说，当时就告诉他，很多早期癌症是没有任何症状的，尤其是胃肠道早期癌症，因为病灶很小，不影响到正常的生理功能，也不侵犯周围正常的组织，因此缺乏特异性表现。就算是表现出来，也就是胃痛、反酸、胃胀之类的，很多人容易忽视，根本想不起来是癌症。

        好在最终，李大爷终于没有抵挡住亲戚的“苦口劝说”，决定在第二天来医院做一个胃肠镜检查。

        这不做不知道，一做吓一跳。

        原来，在李大爷的肠道内，医生发现了6枚大大小小不等的息肉，其中最大的一枚直径达0.8厘米。而在李大爷的胃里，则发现胃窦充血水肿，大弯侧可见一粘膜隆起，大小约2.0cm。

        医生经过李大爷的同意，进行了活检。

        3天后，病理结果出来了：确诊为高级别上皮内瘤变，不除外癌变，也就是早期胃癌。

        活检病理结果提示早期胃癌。

        结果出来之后，李大爷当场就崩溃了。

        医生赶紧安慰道，说幸亏发现得早，这个早期胃癌只需要进行内镜下治疗就可以了。但是如果再晚半年，可能就会发生进一步的改变，那个时候治疗起来病人遭受巨大的手术痛苦，花费也大，而且预后也很不好。

        可以说，李大爷是十分幸运的。

        可是在临床工作中，有80%的患者都是“不幸运”的，因为发现时，都已经是中晚期的胃癌。主要就是因为很多人错过了最早期的阶段，非要等到必须检查的时候才进行检查，那个时候能不晚吗?

        从李大爷身上我们可以学到什么?

        一、肿瘤指标正常不代表就一定没有肿瘤

        所谓肿瘤指标，是指肿瘤分泌的糖蛋白。当糖蛋白进入到血液中，就可以通过检验学方法测出。可是，糖蛋白含量高并不一定是肿瘤，有些良性肿瘤也会导糖蛋白升高。

        另外，有些肿瘤是不会分泌糖蛋白的，也就是说，即使体内存在肿瘤，但是它没有分泌糖蛋白，那么就不会测出肿瘤指标的升高。

        因此，肿瘤指标异常不一定是肿瘤，但是肿瘤指标正常，不一定就没有肿瘤。

        二、幽门螺杆菌是一类致癌因子，一旦发现，应及时清除

        幽门螺旋杆菌是世界卫生组织明确的一类致癌因子，幽门螺杆菌感染可能通过诱导胃黏膜下方干细胞的过度增殖，致使干细胞在增殖过程中积累大量DNA损伤，从而诱导癌症的发生。

        临床数据显示，90%的胃癌都与幽门螺杆菌有关。如果早期及时清除幽门螺杆菌，那么胃癌的发生率要下降39%。

        三、早期胃癌没有症状

        早期胃癌，因为病灶范围小，往往都是没有任何症状的，除非在胃镜检查下发下，否则很难发现。

        因此，不要认为没有症状，就不进行胃镜检查。

        按照常规建议，40岁以上人群，都应该进行一次胃镜检查。