疼痛是急性胰腺炎(AP)的诊断标准之一，近一半的急性胰腺炎患者在使用阿片类药物处方后才能出院。酒精和香烟的使用是急性和复发性胰腺炎的危险因素，仅酒精就导致了高达 22%急性胰腺炎病例。此外，据报道，阿片类药物使用 (OUD) 的是慢性胰腺炎急性加重 30 天再入院的危险因素，本研究的目的是通过国家再入院数据库 (NRD) 利用大量人群来评估在急性胰腺炎背景下药物滥用患者的再入院率、医疗保健利用率和结果的差异。

这是一项回顾性队列研究，研究人员基于 2017 年美国国家再入院数据库中的 AP 和药物使用，对成年患者(联合酒精、阿片类药物、大麻、可卡因、镇静剂、其他兴奋剂、其他致幻剂、其他精神活性剂、吸入剂和杂项)的数据进行了收集。然后通过相关性分析估计了 30 天再入院率和 30 天再入院的预测因子。

在 25795 名符合条件的患者中，大多数为男性，大部分属于低收入人群，大部分居住在城市，并且 Charlson 合并症评分为 0 或 1。在 17265 名(66.9%)患者中使用各种止痛类药物组合最为常见，其次是 4691 名(18.2%)患者仅使用阿片类药物，3839 名(14.9%)患者仅使用大麻。共有 14.6% 的患者在出院后 30 天内因非选择性原因再次入院，出院后 1 周内再次入院的风险最高，为 5.2%。在再入院的十大原因中，大多数主要诊断与AP有关，占53.1%。与首次入院相比，再入院患者的急性心力衰竭、休克和住院死亡率显着更高。

本项研究证实再入院与 AP患者阿片类药物使用有关，这部分患者有较高发病率和院内死亡率，并导致美国医疗保健系统的重大经济负担。

原始出处：

Vivek Kumar. Et al. Characteristics of 30-Day All-Cause Hospital Readmissions Among Patients with Acute Pancreatitis and Substance Use. Digestive Diseases and Sciences.2022.

作者：xuyihan