主动和被动吸烟与溃疡性结肠炎的风险的相关性分析
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。
溃疡性结肠炎(UC)是全球最常见的炎症性肠道疾病之一，尽管UC的病因仍不确定，但遗传和环境因素被认为是其发生的原因。特别是，西化的环境和生活方式，如吸烟、吃油腻的食物等。在过去的几十年里，虽然包括UC在内的炎症性肠病(IBD)的发病率在北美和欧洲已经趋于平稳，但亚洲国家，如日本、韩国，以及现在的中国，却出现了显著的增长。
根据一项全国性的调查，从1991年到2014年，日本的UC患病率几乎增加了10倍，从每10万人中的18.1人增加到172.9人5。吸烟是可能影响UC发展的环境因素之一。有研究显示与从不吸烟相比，目前吸烟与从未吸烟相比，目前吸烟与UC的风险降低有关，但以前吸烟与UC之间存在正相关。韩国的一项全国性人口研究显示，目前吸烟与UC的总体风险成反比。但这种保护作用仅在30岁以下的受试者和男性患者中观察到。因此，本项研究旨在探究主动和被动吸烟与UC风险之间的关系。
研究人员使用自行填写的问卷，调查了 384 名在过去 4 年内诊断为 UC 的病例和 665 名对照者的吸烟和潜在混杂因素的信息。结果显示与从不吸烟相比，曾吸烟与 UC 风险增加相关(调整优势比 [OR]=1.70，95% 置信区间 [CI]：1.23–2.37)。目前吸烟与 UC 风险之间未观察到相关性，但以前吸烟者的风险显着升高(调整后的 OR=2.40，95% CI：1.67-3.45)。与吸烟包年数呈正剂量反应关系(P=0.006)。在从不吸烟者中，在家中被动吸烟与 UC 风险增加显着相关(调整后的 OR=1.90，95% CI：1.30-2.79)。在家庭被动吸烟的包年数和 UC 风险之间也观察到显着的剂量反应效应(P=0.0003)。
本项研究证实既往吸烟会增加 UC 的风险，而当前吸烟与 UC 风险之间的负相关未达到统计学显着水平。被动吸烟可能与 UC 风险增加有关。
原始出处：
Atsushi Nishikawa. Et al. Active and passive smoking and risk of ulcerative colitis: A case–control study in Japan. Journal of Gastroenterology and Hepatology.2022.
作者：xuyihan
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