很多胃癌病人一发现就是中晚期，这个比例大概在85%左右，5年生存率低于40%。

        难道胃癌来临，就没有任何征兆吗?有没有办法早期发现?

        胃癌的发生是一个比较长的过程，炎症-肠化-不典型增生-胃癌，这个阶段，需要十几年、几十年。也就是说，这两个病例的癌前疾病早就出现了，只是没有症状而已，当我们感到不对劲的时候，往往已经耽误了最佳治疗时机。

        为什么胃癌来临悄无声息呢?

        我们的胃分为四层，分别是粘膜层、粘膜下层、肌肉层和浆膜层。

        胃癌最先起源于胃的粘膜层，由于早期癌灶很表浅，对粘膜的损伤也不大，不会出血，也很少影响到消化功能，所以很少出现症状;

        偶尔出现腹胀、消化不良、胃痛等症状，患者会单纯地认为就是胃炎、胃溃疡、消化不良等，觉得忍忍就过去了。

        我们说的早期胃癌，就是这种仅仅限于粘膜内的早期胃癌。如果能够此时发现，90%-97%能够彻底治愈，而且大多不需要开刀，胃镜下可以治疗。

        如果错过了这个时机，随着癌细胞的不断增殖，癌灶会越来越大，会逐渐侵犯到肌层、穿透浆膜层，进而引起脉管浸润、远端转移，这就是进展期了。

        一旦发生脏器转移，那就是晚期了，5年存活率低于10%。

        这时候，比较典型的一系列症状才会扎堆儿出现。

        比如，黑便、贫血、消瘦、腹痛、呕吐、腹部包块、腹胀、食欲减退等，这些症状被一些自媒体说成是“早期信号”，实在是误人不浅啊!

        下面是可能出现的早期胃癌的报警信号：但不一定都会有：

        ①上腹饱胀不适或隐痛，以饭后为重;

        ②食欲减退、嗳气、返酸、恶心、呕吐、黑便等。

        进展期胃癌除上述症状外，常出现：

        ①体重减轻、贫血、乏力。

        ②胃部疼痛。

        ③恶心、呕吐。

        ④出血和黑便，肿瘤侵犯血管，可引起消化道出血。小量出血时仅有大便潜血阳性。

        ⑤其他症状如腹泻(患者因胃酸缺乏、胃排空加快)。

        千万不能傻傻地等待这些信号出现，才想到去检查!

        因为，这其实是中晚期信号!

        瘤子大了，才可能破裂出血，才会有贫血、黑便和呕血;瘤子长在了贲门口，可能会造成呕吐;瘤体消耗了大量的营养，所以会消瘦等等。

        很多朋友会问，既然早期没有典型症状，那我们怎么防呢?难道只有“死等”吗?

        发现早期胃癌金标准——胃镜检查

        胃肠镜检查应该成为常规体检的必备项目，因为早期的胃肠癌，其他检查方式都没有胃肠镜有效。

        胃镜能发现1-2mm的微小癌，而CT大于2cm才有可能被发现，这之间是10倍的差距，也是生与死的距离!

        胃镜目前技术已经十分成熟，设备也日新月异，具备了放大、染色、超声等功能，对于早癌来说就是火眼金睛，毫米级的也难逃它的法眼。

        而且，它不但能看见、能确诊，还能治疗。通过胃镜，把癌变的粘膜剥离掉就达到了根治的目的(ESD术)，不需开刀、不需要化疗、不需要切除胃组织，省钱不说，人也不受罪。

        那么，什么时候开始做胃镜呢?

        1、无症状的普通健康人，无论男女要在40岁以前。

        2、还有一类是无症状的高风险人群，这就要提前了，比如30岁左右。这类人包括消化道肿瘤家族史、高发地区人群、有不良嗜好(烟酒、腌渍、烧烤食物等)、久治不愈的胃溃疡、胃癌前疾病(息肉、萎缩性胃炎、肠化、不典型增生、术后胃等)。

        3、长期消化不良、长期腹胀、胃痛、烧心、食欲减退的人群，建议首选胃镜查看胃粘膜受损情况。