做胃肠镜检查 为什么还要取活检?
很多胃肠疾病患者在做检查时都会面临“活检”，今天我们来一起了解一下。
做过胃肠镜检查的人都知道，检查之前医生总会问一句：如果检查过程中发现病变需要取活检，你同意吗?
这时候多数人脑门上都会出现一堆的问号：活检是什么?为什么要取活检?取活检就是得癌了吗?取活检痛吗?取活检会出血吗?可以不取吗?
活检是什么?
活检就是"活体组织检查"， 是在有病变的组织上取出一部分送病理学检查。
为什么要取活检?
活检的目的是协助胃肠镜诊断，用以判断病变的性质、范围、严重程度等，以便指导治疗和复查。
有的病变在镜下的表现具有相似性，比如一般炎症和早癌、克罗恩病与肠结核、增生性息肉和腺瘤性息肉、息肉和癌……是是非非、真真假假，需要活检来确定。
取活检就是得了癌?
错!
胃肠镜及其活检是目前诊断消化道癌的金标准。对于怀疑癌变的病灶，肯定是要取活检的。但，并非所有取活检的病灶都是癌。
消化道的绝大数癌的发展历时漫长，会经历癌前疾病——癌前病变——癌的过程。
癌前疾病都是良性疾病，而癌前病变是癌前疾病在逐步变坏的过程中，其组织学发生的一些变化，就是病理诊断报告上的：肠化、异型增生等。
取活检痛吗?
一般不痛。胃肠道活检创伤非常小，不会有额外痛苦。
取完活检会出血吗?
会，但不用担心。没有凝血功能障碍的患者，活检后创面只会出现少量渗血，且很快停止。活检后医生会观察创面出血的情况，较小的创面血液凝固后一般就不会再出血了。即使因为创面较深较大出血不止，医生也会在第一时间采取有效止血方式及时处理。
所有人都需要取活检吗?
并不是。镜下观察如果没有异常黏膜及其他可疑病变的受检者不用取活检。
取活检有哪些注意事项?
对于长期服用阿司匹林、华法林等药物，或有凝血功能障碍的患者，检查前需告知医生，提前停药或者谨慎活检。一般活检后两个小时才可进食进饮，活检当天不宜进食辛辣刺激、过烫过硬等食物。有特殊情况的，按医生书面或口头交代的注意事项执行。
可以不取吗?
《胃肠镜检查知情同意书》是需要患者或家属签字的。如果不同意取活检，需要在知情同意书上注明并签字，医生也就尊重你的意见不取了。
但有一句话要特别交代的：由此造成的如漏诊、误诊等一切后果均须自行承担。
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