炎性肠病患者门静脉血栓形成的发生风险分析
门静脉血栓形成（PVT）是炎症性肠病（IBD）的常见并发症，预后不佳。本项研究旨在试图更好地描述IBD患者出现PVT的危险因素，并比较不同的治疗方法及对于IBD相关PVT的预后。
背景及目的：
门静脉血栓形成(PVT)是炎症性肠病(IBD)的常见并发症，预后不佳。本项研究旨在试图更好地描述IBD患者出现PVT的危险因素，并比较不同的治疗方法及对于IBD相关PVT的预后。
方法：
本项研究为回顾性调查研究。研究人员使用多变量Cox比例风险模型来估计各治疗之间调整后的风险比，并对所有相关数据做统计学分析。
结果：
研究人员对63例IBD相关PVT患者(26例克罗恩病，37例溃疡性结肠炎)进行了平均21个月的随访。发现影响IBD患者出现PVT的主要危险因素包括腹腔内手术(60%)，IBD复发(33%)和腹腔内感染(13%)。原发性血液学血栓形成比较罕见，表现通常是非特异性的，诊断不易发现。92%(58/63)的患者接受了抗凝治疗(AC)，其中23例接受了直接口服抗凝剂(DOAC)，22例接受了华法林治疗，13例接受了依诺肝素治疗。所有抗凝患者在诊断后3天内开始抗凝治疗。与接受华法林治疗的患者相比(中位8.5个月; IQR = 3.9-NA)相比，接受DOAC的患者只需要较短的AC疗程(中位3.9个月;IQR = 2.7-6.1，P = 0.0190)。所有患者出现其他并发症如肠道缺血(n = 3)，有症状门脉高压(n = 3)，大出血(n = 4)和死亡(n = 2)的发生率很少。
结论：
本项研究表明尽早积极使用AC可以在IBD相关的PVT中获得较为满意的结果。
原始出处：
Leonard Naymagon. Et al.The Natural History, Treatments, and Outcomes of Portal Vein Thrombosis in Patients With Inflammatory Bowel Disease.Inflammatory Bowel Diseases.2021.
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