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粪便微生物群移植(FMT)与富含乳酸菌的FMT在治疗复发性艰难梭菌感染中肠道微生物群的改变

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2020-12-16
导读

近日,一项双盲随机比较的双臂试点多中心研究对比了粪便微生物群移植(FMT)与FMT联合乳酸菌(FMT-L)治疗复发性艰难梭菌感染(R-CDI)的疗效和肠道微生物群的差异。

关键字: 乳酸菌 | 肠道微生物群

近日,一项双盲随机比较的双臂试点多中心研究对比了粪便微生物群移植(FMT)与FMT联合乳酸菌(FMT-L)治疗复发性艰难梭菌感染(R-CDI)的疗效和肠道微生物群的差异,研究结果已在线发表于Can J Gastroenterol Hepatol。

研究纳入了21名患者(FMT组13人,FMT-L组8人),从研究开始对21例患者进行了为期90天的随访。从选定的患者中,在治疗后的第0天、第3天、第7天和第28天获得粪便样本。通过16S rRNA测序分析粪便样本和FMT。

总的来说,两组每天的排便量都有所减少,从最初48小时的8.6次减少到3.2次(减少62.7%,p=0.001)。没有严重的不良反应或复发的记录。Firmicutes是供体中最丰富的门类。检测到蛋白菌的相对丰度较低,且大多存在于患者中,甚至比例高于供体。捐献者的菌池中也有相对较少的Bacteroidetes,部分患者中该门类的丰度较高。根据ANOSIM R值,基底样品和第7天(P=0.045)和第28天(0.041)采集的样品的微生物群落有显著差异。

综上所述,该研究结果表明,传统FMT和富含乳酸菌的FMT在临床和基因组上相似,在第7天和第28天观察到细菌多样性的恢复,以及菌群失调问题的解决。首次复发的患者接受FMT治疗后反应良好,无严重不良反应;在R-CDI期间应考虑将FMT作为早期治疗。

原始出处:

Elvira Garza-González, Soraya Mendoza-Olazarán, et al.,Intestinal Microbiome Changes in Fecal Microbiota Transplant (FMT) vs. FMT Enriched with Lactobacillus in the Treatment of Recurrent Clostridioides difficile Infection. Can J Gastroenterol Hepatol. 2019 Dec 28;2019:4549298. doi: 10.1155/2019/4549298.

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