1.人体消化道有哪几部分？

        人体的消化道由188体育平台论坛 、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、结肠、直肠、肛管)等部分组成。临床上常把188体育平台论坛 到十二指肠的这一段称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。

2.什么是消化内镜？

        消化内镜在发明之初，主要用于“窥探”消化道空腔脏器内部结构和病灶，以帮助医生在诊断过程中"眼见为实"，因此最初也被称作"内窥镜"。消化内镜成为消化内科医生的“第三只眼”。

        消化内镜前端带有照明装置，通过自然腔道进入人体内部，不仅可以拍摄照片，及早发现一些胃肠道病变(如胃溃疡、结肠息肉等)，而且可以取材作病理检查，可靠的解决常见肿瘤(如食管癌、胃癌、大肠癌等)的诊断，尤其是早期癌的及时检出。

3.消化内镜有哪些类型？

        如今消化内镜家庭庞大，根据内镜属性和功能分为胃镜、胶囊内镜(小肠镜)、结肠镜、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)、胆道镜、超声内镜等。

        胃镜是食管、胃、十二指肠疾病最常用和最准确的检查方法，结肠镜主要用于观察从回盲瓣至肛门所有结直肠的病变。在胃肠镜的直视下，可以及早发现粘膜病变，取出异物，对各种出血病变进行止血等。

        胶囊内镜即无线内镜，突破了原有小肠检查盲区，已成为小肠疾病的一线诊断方法。超声内镜通过胃肠镜的头端装载一个超声探头，在内镜下直接观察腔内病变同时进行超声扫描，

        ERCP在内镜下进行十二指肠乳头开口处插管和注射造影剂，使胰管和胆管在X线下显影，以判断人体胆道或胰腺系统是否存在异常。胆道镜用于观察胆道内部病变情况。

4.内镜下微创介入治疗？

        随着人们健康意识的增强和消化内镜检查的逐渐增加，消化道粘膜下肿瘤、早期癌和癌前病变(如不典型增生、腺瘤型息肉等)的发现迅速增多。对于消化道的这些病变，传统的治疗方法是外科手术切除，疗效确切，但手术创伤大、恢复慢、治疗费用高。

内镜下微创切除具有以下优点：

        近年来内镜介入治疗技术迅猛发展，内镜微创切除在消化系统疾病中的作用越来越大，很多消化道病变可以在内镜下切除，而不再需要传统的外科手术。EMR、ESD、POEM等一大批新技术涌现，

(1)创伤小，病人易耐受。

        既能将肿瘤完整切除，又能保留消化道的正常机能，避免了外科手术(如开胸、开腹等大手术)引起的病人生活质量下降。

(2)治疗费用低：

        一般仅为外科手术的1/3-1/2。

(3)术后恢复快，住院时间短，

        一般病人2-3天就可出院，有的可更短。

5.哪些疾病适合内镜下微创切除？

        (1)胃肠道息肉

        (2)粘膜下肿瘤(如平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、异位胰腺等)

        (3)癌前病变：高级别上皮内瘤变(不典型增生或异型增生)、扁平隆起型腺瘤等

        (4)食管、胃、肠道早期癌

6.什么是EMR？

        较小或有长蒂的胃肠道息肉，可以直接用圈套器套住蒂部，电凝切除;如果病变较平坦，无法用圈套器，可以先在病变下方注射生理盐水，使病变部位“抬起”，再用圈套器套住、电凝切除，这种内镜下微创治疗方法称为“内镜下粘膜切除术(EMR)”。

7.什么是ESD？

        内镜黏膜下剥离术(ESD)用于宽基底(范围超过2厘米)平坦病变，可以是良性黏膜病变或胃肠道早期癌。优点是体表无伤口，恢复快，并发症少，并保留了消化道器官的完整性。

        先在病变周围做一环状标记，然后在病变下方注射生理盐水使病灶明显抬起，再用特殊的剥离器械将病变完整剥离下来，这种内镜下微创治疗方法称为 “内镜下粘膜剥离术(ESD)”，即在消化道上“铲除”肿瘤。

8.什么是POE？

        消化道的管壁一共分四层：黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。其中，黏膜下层最疏松，注入生理盐水以后，可以成为内镜操作的又一空间，即内镜“第三空间”。内镜可以深入黏膜下层，在里面“打隧道”，直接到达病变部位，进行相应治疗。

        经口内镜下肌切开术(POEM)是一种通过隧道内镜进行肌切开的微创新技术。首先在食管黏膜层开口，逐步分离黏膜下层，在食管下段建立粘膜下隧道后，达到病变部位后，内镜直视下彻底切断食管下端环形肌层，使得紧缩在食管胃结合部的肌肉狭窄环放开，达到解除消化道梗阻的手术目的。

        POEM手术无皮肤切口，通过内镜下贲门环形肌层切开，最大限度地恢复食管的生理功能并减少手术的并发症，术后早期即可进食，疗效可靠。现已经成为治疗贲门失弛缓症的首选方法。

        总之，消化内镜技术已达到“无孔不入、无孔造孔而入”的境界，医生能在无创或微创的条件下进行诊断与治疗。消化内镜治疗有效减少了很多原本需要进行的开腹手术，使治疗更为精准和微创，极大减轻了患者痛苦及负担。