对于连续2轮术后肠镜复查结果阴性的肠道息肉切除患者,间隔复查时间可延长至3年1次
息肉切除术后结肠镜随访检查是十分必要的,近日研究人员考察了术后3年1次复查随访或在第1和3年2次随访对包括非息肉样结直肠肿瘤(NP-crns)在内的晚期肿瘤(AN)风险的影响。
本次前瞻性多中心随机对照试验在11家日本医疗中心开展,参与者接受了两轮基线结肠镜检查(间隔1年)以保证切除所有肿瘤病变,随后分为1和3年随访肠镜复查组(2次复查组)和仅第3年复查组(1次复查组)。研究的主要终点为AN事件,定义为≥10毫米低级别异型增生,高级别异型增生或浸润性肿瘤病变。
3926名患者参与研究,平均年龄57.3岁,男性2440人(62%),2166人完成随访,其中2次复查组1087人,1次复查组1079人。随访中总计28人发现了29次AN事件。协议分析中(2次复查组701人vs 1次复查组763人),组间AN事件发生率相似(1.7% vs 2.1%),1次复查达到非劣性终点。NP-CRN占检测到的AN事件的大多数(62%,18/29), 大多被归类为横向扩散的非颗粒型肿瘤(83%, 15/18)。
研究认为,对于连续2轮术后肠镜复查结果阴性的肠道息肉切除患者,间隔复查时间可延长至3年1次。
原始出处:
Takahisa Matsud et al.Randomised comparison of postpolypectomy surveillance intervals following a two-round baseline colonoscopy: the Japan Polyp Study Workgroup.Gut. November 02, 2020.
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