在体循环中,微生物来源的SCFAs丁酸盐和丙酸盐与cGVHD的保护有关; 慢性移植物抗宿主病(GVHD)在HCT后常伴有胃肠道功能紊乱。
迄今为止,对胃肠道微生物与异基因造血干细胞移植(allo-HCT)预后相关性的研究主要集中在早期并发症、常见感染和急性移植物抗宿主病(GVHD)。Marke等采用病例对照研究设计,通过分析异基因造血干细胞移植后晚期收集的粪便和血浆样本,研究了微生物组与慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的潜在关系。
研究人员发现,与最初的移植患者病例对照队列中、以及另外一个独立的移植中心队列的未发生并发症的患者相比,发生cGVHD的患者第100天时的血浆样本中的低微生物来源的短链脂肪酸(SCFA)丙酸和丁酸水平较低。
研究人员还分析了来自第三个移植中心的另一个横向患者队列,但有的是血清,而不是血浆,血浆样本中观察到的SCFA差异没有被再现。
总而言之,病例对照队列的研究结果和两个横向队列研究中的一个的研究结果显示,胃肠道微生物群可能对allo-HCT患者产生免疫调节作用,至少部分是由于控制微生物来源的短链脂肪酸的全身浓度发挥作用的。
原始出处:
Kate A Marke,et al.Microbe-derived short chain fatty acids butyrate and propionate are associated with protection from chronic GVHD.Blood. May 19,2020.
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