目前迫切需要能够准确检测溃疡性结肠炎[UC]患者黏膜愈合[MH]的替代标记。几种粪便中性粒细胞相关蛋白目前被用作MH的生物标志物。然而,敏感性和特异性较差,因此,本项研究旨在探究别的评价方式。
背景
目前迫切需要能够准确检测溃疡性结肠炎[UC]患者黏膜愈合[MH]的替代标记。几种粪便中性粒细胞相关蛋白目前被用作MH的生物标志物。然而,敏感性和特异性较差,因此,本项研究旨在探究别的评价方式。
方法
新型血清中性粒细胞相关标志物(中性粒细胞明胶酶B相关的脂蛋白和基质金属蛋白酶9 [NGAL-MMP-9复合物],cathelicidin LL-37和几丁质酶3样1 [CHI3L1]),以及C反应蛋白[CRP]和嗜中性粒细胞计数进行了研究。在基线和中位9.5周后,从176例抗肿瘤坏死因子[anti-TNF]治疗的UC患者(145英夫利昔单抗[IFX]和31阿达木单抗[ADM])获得了血清样品。所有患者在治疗前均患有活动性疾病(Mayo内镜评分[MES]≥2),MH定义为MES≤1。血清也从75名健康对照中获得。二元逻辑回归分析用于产生溃疡性结肠炎反应指数[UCRI]。使用接收器工作特性分析测试了单个标记和UCRI的性能。
结果
与健康对照组相比,活动性UC患者中所有与中性粒细胞相关的标记均显着更高。在IFX队列中,治疗后,CRP,NGAL-MMP-9,CHI3L1和嗜中性粒细胞计数显着降低,并且与IFX治疗后的非治疗者相比,治疗者的所有标志物水平均显着降低。在ADM队列中,仅在治疗者中,CRP,NGAL-MMP-9,CHI3L1和中性粒细胞计数显着下降。UCRI [包括CRP,CHI3L1,中性粒细胞计数和LL-37]在IFX治疗(曲线下面积[AUC] = 0.83)和ADM治疗[AUC = 0.79]的患者中准确检测到MH。
结论
经过IFX和ADM处理后,新的UCRI指数可准确检测MH。
原始出处:
Magali de Bruyn. Et al.The Ulcerative Colitis Response Index for Detection of Mucosal Healing in Patients Treated With Anti-tumour Necrosis Factor.Journal of Crohn's and Colitis.2020.
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