消化

静脉注射与口服铁治疗急性胃肠道出血后贫血的治疗效果

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2019-08-11
导读

          急性胃肠道出血是普遍存在的情况,缺铁性贫血是常见的并发症。本项研究旨在比较静脉铁羧基麦芽糖(FCM)和口服硫酸亚铁(FeSulf)在治疗非静脉曲张性消化道出血继发贫血患者的疗效和安全性

关键字:  胃肠道出血 

        背景

        急性胃肠道出血是普遍存在的情况,缺铁性贫血是常见的并发症。本项研究旨在比较静脉铁羧基麦芽糖(FCM)和口服硫酸亚铁(FeSulf)在治疗非静脉曲张性消化道出血继发贫血患者的疗效和安全性

        方法

        本项研究为一项为期42天的前瞻性研究,将61名血红蛋白<10 g / dL的患者随机分组(第0天)以接受FCM(n = 29;第0天:1000 mg,第7天:500或1000 mg)或FeSulf( n = 32; 325mg / 12小时,持续6周)。在第0天(基线),第7天,第21天和第42天评估结果测量。主要结果是6周后完全反应(血红蛋白≥12g/ dL [女性],≥13g/ dL [男性])。

        结果

        在第21天,与FeSulf相比,FCM组中观察到更高比例的完全反应(85.7%VS 45.2%; P= 0.001)。此外,FCM与FeSulf组相比,部分反应(血红蛋白增加≥2g/ dL)的患者百分比显着更高(第21天:100% vs 67.7%; P= 0.001,第42天:100% vs 74.2%; P= 0.003)。在第42天,在76.9%的FCM和24.1%的FeSulf治疗的患者中观察到转铁蛋白饱和度正常化至25%或更高(P <0.001)。

        结论

        在治疗非静脉曲张性急性胃肠道出血继发的缺铁性贫血患者中,FCM可以提供更大,更快的Hb增加和铁补充,并且比FeSulf具有更好的耐受性。

        原始出处:

        Luis Ferrer‐Barceló. Et al.Randomised clinical trial: intravenous vs oral iron for the treatment of anaemia after acute gastrointestinal bleeding.Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2019.

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