机械和口服抗生素肠道准备必要性研究
在结肠手术中，机械和口服抗生素肠道准备(MOABP)与不做肠道准备(NBP)相比，手术部位感染(SSI)和发病率有所下降，因此现行指南建议结肠切除患者常规使用MOABP。近日研究在前瞻性随机背景下考察了MOABP的效果。
在结肠手术中，机械和口服抗生素肠道准备(MOABP)与不做肠道准备(NBP)相比，手术部位感染(SSI)和发病率有所下降，因此现行指南建议结肠切除患者常规使用MOABP。近日研究在前瞻性随机背景下考察了MOABP的效果。
接受结肠切除术的患者随机分配到芬兰四家医院，接受MOABP或NBP。MOABP组患者在手术前一天下午6点前服用2升聚乙二醇和1升透明液体准备肠道。术前一天晚上7点口服2克新霉素，晚上11点口服2克甲硝唑。研究的主要终点是手术后30天内的SSI及安全性。
396例患者参与研究(196例MOABP和200例NBP)。在随机分配到MOABP的196例患者中，13例(7%)出现SSI，而NBP组200例患者中21例(11%)中检测到SSI(比值比1.65)。MOABP组196例患者中7例(4%)和NBP组8例(4%)中报告了吻合口裂开，MOABP组196例患者中有16例(8%)需要再次手术，而NBP组200例患者中有13例(7%)需要再次手术。NBP组2例死亡，MOABP组30天内无死亡。
研究发现，肠道准备未能显著降低结肠手术的整体不良事件发病率。
原始出处：
Laura Koskenvuo et al.Mechanical and oral antibiotic bowel preparation versus no bowel preparation for elective colectomy (MOBILE)： a multicentre， randomised， parallel， single-blinded trial.Lancet. August 08 2019.
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