国金宝搏版本 家表示：吃胃药可能会增加过敏风险
《自然通讯》近期在线发表的一项研究表明，服用抗胃酸药物的患者发生过敏的风险可能会增加。
《自然通讯》近期在线发表的一项研究表明，服用抗胃酸药物的患者发生过敏的风险可能会增加。
奥地利维也纳医科大学Galateja Jordakieva博士和他的同事们写道：“我们观察到，在使用任何种类胃酸抑制剂治疗的患者中，抗过敏药物处方显著增加。”
质子泵抑制剂(PPIs)是抑制胃酸分泌的一类重要药物，临床上常见的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和艾司奥美拉唑。主要用于治疗消化性溃疡、胃食管反流性疾病、慢性胃炎等。这是一类被认为安全有效的非处方药物，因此患者通常会过量服用。
然而，越来越多的研究表明，长期和过度使用这些药物会引起严重不良事件，包括骨质疏松性骨折、艰难梭菌或其他胃肠道感染和肺炎的风险。
另外也有研究表明，使用胃酸抑制剂可能会引起过敏。
Jordakieva和他的同事进行了一项基于人群的研究，调查患者在使用胃酸抑制剂后服用抗过敏药物的情况。他们调查了2009年至2013年间奥地利810-830万人(约占总人口的97%)的健康医保信息。
研究人员调查了包括任何抗胃酸药物的处方(如PPIs、硫酸铝、H2受体拮抗剂或前列腺素E2)以及任何抗过敏药物的处方(如抗组胺或特异性过敏原免疫疗法)。结果发现，那些使用胃酸抑制剂的患者和没有使用的人相比，后续服用抗过敏药的概率几乎是其两倍。在澳大利亚区域数字集中，这一比例甚至高达三倍以上。女性的比率高于男性。
总的来说，除前列腺素E2(PGE2)外，所有类型的胃酸抑制剂都使过敏的概率上升。PGE2在临床上并不常用，因此数据无法确定。
所有患者中也存在年龄趋势。20岁及以下的人群中这一比率为1.47，60岁以上的人群中这一比例为5.20。
过敏的风险还和胃酸抑制剂的服用剂量的累积有关。每年仅服用6日剂量风险就会上升;对于每年接受20日剂量以下的人来说，风险比例是1.28;68-213日剂量的人为2.67;213日剂量以上的人为2.57。在这个水平上，过敏风险似乎趋于稳定。
由于过敏与研究中分析的大多数种类的胃酸抑制剂有关，作者得出结论，潜在的机制可能与胃pH的调节有关，而不是与特定药物的具体作用机制有关。
尽管作者承认研究有一些局限性，例如将抗组胺药物和用于脱敏治疗的物质作为抗过敏药物，未包括其他相关药物，如皮质类固醇。但这些结果证明了使用胃酸抑制剂与过敏风险有关。
Jordakieva和他的同事总结道：“我们的发现证实了胃酸抑制和过敏症状之间的流行病学联系，这与之前的动物实验和人类观察研究一致。”
参考资料：
https://www.medscape.com/viewarticle/916433#vp_1
https://www.nature.com/articles/s41467-019-10914-6#Tab3
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