免疫抑制剂治疗(IMTs)如硫嘌呤,抗肿瘤坏死因子试剂等可能会影响癌症的免疫控制,并可能促进癌症的发生和扩散。因此,本项研究旨在评估IMT对炎症性肠病(IBD)患者和恶性肿瘤病史中癌症(复发或新发)的发展的影响。
背景及目标:
免疫抑制剂治疗(IMTs)如硫嘌呤,抗肿瘤坏死因子试剂等可能会影响癌症的免疫控制,并可能促进癌症的发生和扩散。因此,本项研究旨在评估IMT对炎症性肠病(IBD)患者和恶性肿瘤病史中癌症(复发或新发)的发展的影响。
方法:
研究人员从其前瞻性数据库中收集了患有IBD且未接触过IMT治疗的的癌症病史的患者并进行回顾性评估,并与IMT治疗进行比较。
结果:
总体而言,本项研究共确定了520名患有既往癌症的患者,这些患者在癌症诊断前未接受IMT治疗。在这些中,146随后用IMTS(暴露),而374未接受IMT治疗(非暴露)。暴露(16%)和非暴露(18%)患者中发生癌症的患者比例相似(P = 0.53); 然而,这两组患者的指数癌症年龄差异超过10年。暴露患者在1,2和5年无癌生存率分别为99%,98%和97%,非暴露患者无癌生存率为97%,96%和92%,分别(P= 0.03)。暴露和未暴露患者之间没有观察到癌症发生率的差异。
讨论:
对于IBD患者使用免疫抑制剂治疗与新发或复发癌症的风险增加无关。
原始出处:
Maosa, Míriam. Et al.Immunomodulatory Therapy Does Not Increase the Risk of Cancer in Persons With Inflammatory Bowel Disease and a History of Extracolonic Cancers.American Journal of Gastroenterology. 2019.
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