肝移植术后长期钙调神经磷酸酶抑制剂治疗患者的脑代谢状态改变
肝移植后钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)的神经毒性可能是由于脑代谢受损引起的。因此，本项研究旨在调查CNI相关的大脑代谢物分布的变化和肝移植后长期CNI治疗患者的认知功能和脑代谢之间的关联。
背景
肝移植后钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)的神经毒性可能是由于脑代谢受损引起的。因此，本项研究旨在调查CNI相关的大脑代谢物分布的变化和肝移植后长期CNI治疗患者的认知功能和脑代谢之间的关联。
方法
研究人员对82例(19例无CNI，34例CNI低剂量和29例标准剂量CNI治疗)肝移植术后10年的患者和32例健康对照者进行了相关研究，并对所有受试者进行了非局部脑磷磁共振波谱(MRS)和单体素质MRS治疗白质检查来估计脑代谢物含量。
结果
与对照相比，肝移植术后患者中磷代谢物浓度降低。特别是，低剂量CNI治疗患者三磷酸腺苷显着减少(0.209±0.012 vs 0.222±0.010; P <0.001)，磷酸肌酸(PCr)显着增加(0.344±0.026 vs 0.321±0.017; P <0.001)。CNI游离组中的肌醇(2.719±0.549 iu)显着低于对照组(3.181±0.425 iu; P = 0.02)，谷氨酸和谷氨酰胺水平与认知功能负相关(R = -0.362，P = 0.029)。
结论
肝移植后的长期CNI治疗可能与脑代谢物的改变有关。
原始出处：
Birte Schmitz. Et al.Brain metabolic alterations in patients with long‐term calcineurin inhibitor therapy after liver transplantation.Alimentary Pharmacology and Theraputics. 2019.
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