陈进忠教授谈ESD（内镜粘膜下剥离术）治疗消化道早期肿瘤之经验
“厦门国际消化内镜研讨会”盛大召开，大会执行主席、厦门大学附属第一医院内镜中心执行主任陈进忠教授接受了CHTV和金宝搏网站登录技巧 的专访。此篇是对陈教授专访的第3篇报道。陈教授分享了在福建省内最早开展ESD（内镜粘膜下剥离术）治疗消化道早期肿瘤的宝贵经验。内镜粘膜下剥离术（Endoscopic submucosal dissection，ESD）能够对消化道表浅肿瘤进行治愈性切除，可被用于治疗表浅的胃、食管、结直肠病变。ESD现如今在西方国家的应用日益广泛，掌握该技术的操作以及大力推广该技术是十分必要的。
金宝搏网站登录技巧 ：您是在省内最早开展ESD治疗消化道早期肿瘤的专家，您可否同我们分享下在当地开展该技术的经验以及效果?
陈进忠教授：在福建，我们是最早开展ESD的。2008年5月份，8号那一天，我记得很清楚，我是请复旦中山的周平红教授来教的。因为他是外科医生，我当时也是外科医生。我说我们有很多共同点。而且这个ESD感觉做起来就像我们外科拿着更小的、更精细的刀，做更微小的，像雕刻一样的手术。我就跟周平红说，我对这个很感兴趣，你要是有空到厦门来，我组织一些病例，你做给我看。如果可以，你帮我手把手操作一下。结果，我和他一回生二回熟，我开始跟他也不熟，后来就很熟了，像朋友一样。他经常一两个礼拜就过来教我ESD。然后是这样一步步做下来的。我们现在这个科室里面，一个是早期癌诊断。因为我们的设备很好。我们一个礼拜，有时可以诊断七八个食管癌、三四个胃癌、两三个肠癌。我们都会在一两个礼拜，通过ESD，把它切除掉。我们这样的技术已经经过10年了。10年的发展，应该说是全面地掌握了这个技术。
我们的技术都比较娴熟。我是16年在武汉开的中国消化内镜年会上，第一次演示了胃体下段后壁早期癌的内镜手术。会上都是大咖。我当时第一次上去，不禁感叹，都是全国大咖，我经验比他们少。然后他们说“你已经不错了，我看过你的手术，肯定可以”。所以我就上去表演，从诊断到治疗，很完整。导播还表扬说，今天这个操作表演非常漂亮、非常精彩。所以从那个会议上，也等于检验了我们当时所学。因为那样的操作表演，算是一个大考。它是在众目睽睽之下，现场直播的。所以你要承受心理压力、技术压力。在承受这些的时候，你只能成，不能败。这就要求你平时的积累。所以我们应该要感谢，上海这些教授的帮扶。所以我个人觉得这个“传帮带”以及通过学术内镜会议的传播，技术会传播得很快。
特别是我们这几年，世界上各个国家，来我们中国参加学术会议了以后，以前我们仰头看西方，好像认为，他们西医肯定比我们强多了。事实上，我们中国这几年，在早期癌的治疗方面，从规范到普及，有了突飞猛进的发展。很多发达国家，特别是欧洲国家、美国，他们很多人做的这个技术，我们国内都会做得很好。甚至他们有些不能做的，我们可以做。我前年到巴塞罗那参加欧洲的那个UEG的会，就是欧洲消化疾病周论坛（UEG Week）。我看到好多欧洲医生还在看那个学习的视频。这些视频里教的手术，中国很多年轻的医生都能够做得很好了。他们说，可是我们还不是很普及，而且我们这个手术还蛮贵的。一个小的EMR，比ESD简单，收费4万欧元呐！这个在我们中国，四五百人民币就做完了。所以应该说我们中国百姓在中国享受这些医生的手术，应该感到很幸福。我们经常听到百姓说，中国看病难、看病贵。事实上，我们中国的医生在党、政府的领导下取得的进步是世界有目共睹的。应该说中国百姓看病不是很难。只是我们可能分级管理上还不够好，有些地方医院能做的（手术）病人们不愿做，认为“北上广”最好，就都汇集到这些地方，就造成了有些地方病人人满为患，有些地方病人相对较少。当然这个不是我们医生能解决的。这些问题可能要在政府层面，从分级管理方面，做更好的调控，让病人的诊治有一个合理的走向、分流，这样我们老百姓看病也会更方便，让病人得到应该享有的服务。好，谢谢。
感谢我们中国政府还有整个专业学会或协会大力推广像ESD这种技术，使我们百姓在国内就可以享受到很好的医疗技术。
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