结肠癌家族史人群相关风险筛查指南
结肠癌家族史(CRC-FH)人群是结肠癌的高危人群。近日加拿大胃肠病学会与美国胃肠病学会就结肠癌家族史人群的风险筛查做出了指导。
结肠癌家族史(CRC-FH)人群是结肠癌的高危人群。近日加拿大胃肠病学会与美国胃肠病学会就结肠癌家族史人群的风险筛查做出了指导。
专家组通过多文献并行系统评审方法，收集了5个主要问题依据：CRC-FH或家族腺瘤史对CRC风险的影响、初始筛查年龄、测试方法及间隔时间，采用GRADE法制定相关筛查指导原则。
依据相关证据，专家组强烈建议存在家族结肠癌史或腺瘤史人群接受CRC筛查，但相关证据质量较低。推荐有2名以上结肠癌亲属(包含1级亲属及2级亲属，同下)人群接受结肠镜检查或粪便免疫化学试验;对于有1名以上结肠癌或腺癌史亲属的高风险人群在较低的年龄开始筛查，如40-50岁或相关推荐年龄10岁之前。对于2名以上结肠癌亲属人群，推荐每5年接受一次筛查，1名结肠癌或腺癌史亲属的人群，每5-10年接受1次筛查。若只存在1名2级结肠癌相关亲属、组织学未知的非进展期腺瘤或息肉人群则可以按照常规风险进行筛查。
研究对结肠癌家族史人群接受结肠癌筛查的方法及频率进行了总结，对临床实践具有极高的指导意义。
原始出处：
Desmond Leddin et al.Clinical Practice Guideline on Screening for Colorectal Cancer in individuals with a Family History of Nonhereditary Colorectal Cancer or Adenoma： The Canadian Association of Gastroenterology Banff Consensus.Gastroenterology August 16，2018.
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