英夫利昔单抗与阿达木单抗治疗克罗恩病的疗效比较
在克罗恩病(CD)中比较英夫利昔单抗(IFX)与阿达木单抗(ADA)的长期治疗效果的头对头研究很少。本项研究比较了IFX和ADA在CD中的短期和长期有效性和安全性。
在克罗恩病(CD)中比较英夫利昔单抗(IFX)与阿达木单抗(ADA)的长期治疗效果的头对头研究很少。本项研究比较了IFX和ADA在CD中的短期和长期有效性和安全性。
方法
研究人员进行了一项单中心回顾性研究，纳入了在McGill大学健康中心开始使用IFX或ADA的成人CD患者。主要终点是12个月时的临床缓解率。次要终点包括12个月无皮质类固醇缓解，持续缓解，需要类固醇，住院或手术等治疗失败情况。
结果
本项研究共纳入220名CD患者(143名IFX，77名ADA)。IFX患者在基线时瘘管或肛周疾病和皮质类固醇治疗的比例较高。IFX组和ADA组在12个月的临床缓解率和无皮质类固醇缓解率相似，分别为63.8对76.3%(p= 0.139)和54.1对44.7%(p= 0.354)。与IFX患者的单药治疗相比，联合治疗后12个月的缓解率显着更高(81.2比52.1%，p= 0.008)，但对于ADA患者则没有此关联。与ADA相比，IFX报道的不良事件发生率更高(p= 0.006)。
结论
本项研究表明开始接受IFX治疗的患者更可能存在难以治疗的表型。尽管如此，两组的疗效终点相似。IFX联合治疗的患者的临床缓解率较高。
原始出处：
Amine Benmassaoud. Et al.Comparative Effectiveness of Infliximab Versus Adalimumab in Patients with Crohn’s Disease. Dig Dis & Sci. 2018
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