低剂量FMT有效缓解活动性溃疡性结肠炎
2017年2月15-18日，欧洲克罗恩和结肠炎组织(ECCO)2017年会议在西班牙巴塞罗那召开。一项来自澳大利亚的随机对照试验显示，在诱导活动性溃疡性结肠炎(UC)患者缓解方面，通过混合供体材料以无氧方式制备的粪便微生物群移植(FMT)疗法，相比于安慰剂，进行1周治疗，会带来更有效的结果。
2017年2月15-18日，欧洲克罗恩和结肠炎组织(ECCO)2017年会议在西班牙巴塞罗那召开。一项来自澳大利亚的随机对照试验显示，在诱导活动性溃疡性结肠炎(UC)患者缓解方面，通过混合供体材料以无氧方式制备的粪便微生物群移植(FMT)疗法，相比于安慰剂，进行1周治疗，会带来更有效的结果。
较低负荷量FMT治疗UC是否有效?对此，研究人员将73例活动性UC患者随机分配接受由3-4个供体提供材料以无氧方式制备供体粪便物质(n=38)或者自体同源FMT作为对照(n=35)，对照组粪便物质是冷冻的，需要解冻，然后通过结肠镜检查在治疗第一天给付，治疗7天内序贯两次灌肠。患者还需要逐步减少口服糖皮质激素。
分析结果：
意向治疗分析显示，32%的FMT治疗组在第8周时实现无糖皮质激素缓解，与之相比较的是安慰剂组这一比例是9%(P=0.02)，其中不需要糖皮质激素缓解是研究的主要终点。此外，治疗组和安慰剂组的临床缓解率为55% vs 20%(P<0.01)。
再者，按方案分析显示，与9%的安慰剂组患者在第8周实现无糖皮质激素缓解相比较，34%(35例FMT患者)的治疗组实现缓解。按方案分析中治疗组和安慰剂组的临床缓解率为50% vs 17%(P<0.01)。
最终，治疗组和安慰剂的临床缓解率为55% vs 17%(P<0.01)。
研究人员指出，实现主要终点的可能性与疾病程度或持续时间无关。在治疗组和对照组之间严重不良事件发生频率具有可比性。
最后，研究人员总结道，在活动性溃疡性结肠炎患者中，这种低剂量、短程FMT方案相比于安慰剂，对8周时的临床和内镜缓解更有效。
文献摘要：Costello S, et al. Abstract OP036. Presented at: ECCO Congress; February 15-18, 2017. Barcelona.
编译自：FMT for UC induces remission at low dose, short duration，Healio，February 22, 2017
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