溃疡性结肠炎结肠切除术能引起胆石病？
近期，有研究发现，胆石病的风险随溃疡性结肠炎的结肠切除术的进行而增加。相关内容在线发表于Am J Gastroenterol上。
近期，有研究发现，胆石病的风险随溃疡性结肠炎的结肠切除术的进行而增加。相关内容在线发表于Am J Gastroenterol上。
丹麦Aarhus大学医学院的Anders Mark Christenson博士和同事分析了1977到2012间丹麦国家登记患者数据。
研究团队根据年龄和性别对4548例进行结肠切除术的患者和44000例没有进行肠内切除术的患者进行了匹配。
近12年的中位随访期间，1963例患者因胆结石而住院，结肠切除术患者的风险显著更高(调整后的风险比，1.63)。
胆囊切除术的风险敏感性分析显示了相似的关联(aHR，1.55)。
回肠袋肛管吻合术没有显著影响进行结肠切除术的患者发生胆结石的风险。
研究人员表示，临床医生应该知道结肠切除术的后果。并且他们补充说，进一步的研究可以阐明对选定的患者事先进行胆囊切除术是否安全和可行。
来自波士顿贝斯以色列女执事医疗中心的Adam Cheifetz博士也认为医生应该意识到风险的增加。
然而，他说“目前尚不清楚有什么可以减轻风险，预防性胆囊切除术在这个时候是不必要的。”
明尼苏达梅奥诊所胃肠病和肝病科医学教授Edward V. Loftus博士指出，即使进行结肠切除术，大多数患者也不会有胆囊疾病。
并未参与这项研究的Loftus博士说：“绝对风险是很低的。”
约翰霍普金斯大学胃肠的流行病学研究中心Susan Hutfless博士说：“这项研究并没有提到溃疡性结肠炎人群胆石病发生率可能低于一般人群。”
她说：“溃疡性结肠炎患者的5年风险为1.3%。在一般人群中，一生的风险是10-20%。”
她还说：“提倡合并胆囊切除术似乎毫无根据，进行结肠切除术的患者胆石病发生率率不会高于一般人群中。”
文献来源：Increased Risk of Gallstone Disease Following Colectomy for Ulcerative Colitis.Am J Gastroenterol 2017 Jan 24;[Epub ahead of print] PMID:28117363
编译自：Colectomy for Ulcerative Colitis Tied to Gallstone Disease，Medscape，February 10，2017
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