要素饮食可减轻炎症反应，改善成人EoE症状
根据一项前瞻性研究的数据，要素饮食可减少嗜酸性粒细胞性食管炎的嗜酸性粒细胞炎症，改善症状和诱导临床缓解。
根据一项前瞻性研究的数据，要素饮食可减少嗜酸性粒细胞性食管炎的嗜酸性粒细胞炎症，改善症状和诱导临床缓解。
研究者总结，得到的数据“强烈表明”元素膳食管理能诱导大多数成人EoE的临床缓解，并在特定患者中“极具潜力”。
“成人EoE患者中，以元素、氨基酸为基础的饮食在71%的患者中引起完全的组织学缓解，在90%以上的患者中诱导临床缓解，”来自荷兰的Marijn J. Warners博士说。“这些结果强调了食物过敏原的重要性。”
因为元素的饮食的效果主要在儿童EoE中证实，Warners和他的同事进行了一项前瞻性研究，探索一种新开发的要素饮食(Neocate，Nutricia)在21例成人活跃性EoE患者中的作用。
研究者在饮食开始前和开始4周后评估患者的内镜检查结果和组织学疾病活动。他们基于调查问卷的答复对症状及饮食依从性进行评估，并评估了血清总IgE水平、总嗜酸性粒细胞计数及炎性细胞因子的表达。
这些患者中有17例完成了膳食干预，其中有71%有完整的组织学应答，定义为每高倍视野(HPF)嗜酸性粒细胞少于15，其中24%有局部组织学应答，定义为基线嗜酸性粒细胞计数至少下降50%。
此外，研究人员写到：“所有完全应答者餐前嗜酸性粒细胞计数也降低了至少50%。”
饮食干预后，嗜酸性粒细胞计数峰值也从40/HPF降到9/HPF(P<0.001)。94%的患者内镜特征改善，整体内镜得分显著改善(P<0.001)。
此外，所有患者的症状明显减少，88%变得完全无症状(P≤0.001)。
最后，82%的患者血中嗜酸性粒细胞计数和血清IgE水平减少(P≤0.05)。
“此外，伴随相对较低的退出率，患者对这种饮食的依从性较以往更好，”Warners说。“这项前瞻性研究的结果表明，要素饮食可以考虑作为活跃性成年EoE患者的一线治疗。”
文献来源：Elemental diet decreases inflammation and improves symptoms in adult eosinophilic oesophagitis patients.Aliment Pharmacol Ther 2017 Jan 23;[Epub ahead of print] PMID:28112427
编译自：Elemental diet reduces inflammation, improves symptoms in adults with EoE，Healio，February 3，2017
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