治疗艰难梭菌感染，粪便移植或不优于口服抗生素
在直接比较中，研究人员并未发现粪便移植和抗生素治疗之间存在真正的差异。
在直接比较中，研究人员并未发现粪便移植和抗生素治疗之间存在真正的差异。
在治疗复发性艰难梭菌感染上，通过灌肠进行单次粪便移植是否明显优于口服抗生素?近期，发表在Clinical Infectious Diseases杂志上的一项研究对上述问题进行了讨论。
Susy Hota教授(多伦多健康网络大学感染预防控制医学主任)和同事们将复发性艰难梭菌感染患者随机分配到两个治疗组。粪便移植组患者接受14-天口服万古霉素序贯单次粪便灌肠。标准治疗组接受14天口服万古霉素序贯4周的抗生素剂量逐渐减少。患者接受120天随访。
中期分析后，研究人员停止了这项试验，因为试验结果显示临床结局没有真正的差异。研究小组发现，56.2%接受粪便移植的患者和41.7%接受标准治疗的患者表现出复发性艰难梭菌感染，相对应的分别有43.8%和58.3%的患者出现症状缓解。
“在表现复发性艰难梭菌感染急性发作患者中，通过灌肠的单独粪便移植与口服抗生素逐渐减量两种方式在减少复发性艰难梭菌感染上并未有显著差异，”作者们写道。“为了探索最佳供体选择，粪便移植准备、途径、时间和给药次数，还需要进一步研究。”
文献来源：Oral Vancomycin Followed by Fecal Transplantation Versus Tapering Oral Vancomycin Treatment for Recurrent Clostridium difficile Infection: An Open-Label, Randomized Controlled Trial.Clin Infect Dis 2017 Feb 1;64(3):265-271
编译自：Fecal Transplant No Better Than Oral Antibiotic for C. difficile，PracticeUpdate，HealthDay，News January 17，2017
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