肛门癌发病率走高，预防措施能否有效控制
肛门癌是一种少见的癌症，容易被忽视。据最近一次的统计(2008年)，世界上仅有约27000例肛门癌(女性14500例，男性12500例)。以往曾有研究报道过一些高收入国家的肛门癌发病率增长相对较快，但其他国家的发病趋势没有详细的数据。
肛门癌是一种少见的癌症，容易被忽视。据最近一次的统计(2008年)，世界上仅有约27000例肛门癌(女性14500例，男性12500例)。以往曾有研究报道过一些高收入国家的肛门癌发病率增长相对较快，但其他国家的发病趋势没有详细的数据。
一项来自美国癌症协会(ACS)的最新研究发现，在被调查的18个国家中，有13个国家(特别是美国、北/西欧和澳大利亚)的女性或者男/女性的肛门癌发病率升高。研究者表示，以人群为基础的预防措施，如接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗和倡导安全性行为，或可帮助控制不断升高的疾病负担。
近期研究结果在线发表于International Journal of Epidemiology杂志。
该研究由ACS的Farhad Islami博士牵头，采用国际癌症研究署五大洲癌症发病率最新数据，估计了除非洲外其余四大洲共18个国家的肛门癌发病率，其中包括一些经济较不发达国家。
肛门癌发病趋势变化
研究发现，无论是在两性还是只在女性中，肛门癌的发病率都在增加，特别是美国、东/西欧和澳大利亚。在这些人群中，肛门癌的一种亚型——肛门鳞状细胞癌明显比其他亚型更常见，而且是发病率增长的主要推动力。但另一种主要亚型腺癌的发病率在绝大多数人中保持稳定，甚至有所下降。
因细胞起源不同，肛门鳞状细胞癌(ASCC)和肛门腺癌(AAC)的流行病学和病因存在差异。而肛门鳞癌发病率升高的原因尚不清楚，可能是环境中危险因素流行情况变化的一种反映。HPV感染就是危险因素中的一种，该病毒感染在几乎所有的肛门鳞癌中均有发生。
HPV疫苗接种能够预防HPV感染，虽然该疫苗于2006年问世，也有研究证实疫苗接种对上皮内瘤变和高危人群的肛门癌有一定预防作用，但要说年轻人接种后可降低肛门癌发病率还为时尚早。另外，部分中低收入国家的疫苗使用不尽人意，也会对预防效果产生影响。
结语
在该研究纳入的所有国家中，除了亚洲国家和西班牙的发病率不变外，ASCC在两性或女性中的发病率均有所升高。接种HPV疫苗和安全性行为等防护措施若能得到贯彻和实施，未来会对降低肛门癌发病率大有裨益。
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