消化

结肠镜检查期间节段性退出可以提高息肉检出率

作者:佚名 来源:医脉通 日期:2016-11-08
导读

          根据美国胃肠病学会(ACG)2016年度科学会议上提出的试点研究的结果,结肠镜检查中阶段性退出和增加退出时间有增加息肉和腺瘤检出的趋势。

        根据美国胃肠病学会(ACG)2016年度科学会议上提出的试点研究的结果,结肠镜检查中阶段性退出和增加退出时间有增加息肉和腺瘤检出的趋势。

        “先前的研究已讨论了增加腺瘤检出率(ADR)的技术,”德克萨斯理工大学健康科学中心Yi Jia博士在演讲中说。“一种方法是增加总退出时间。另一个是通过在右结肠花费更多的时间来增加右侧的ADR,我们称之为“节段性退出”。关于节段性退出和增加退出时间的实用性,有相互矛盾的结果。

        Jia和同事随机分配326例计划在2014年1月到2015年5月(平均年龄58岁;女性64.7%;西班牙裔92%)进行结肠镜筛查或监测的患者在节段性或标准的非节段协议下进行检查。此外,每一组的患者被随机分配使用6分钟或8分钟协议,成为4个研究组。

        息肉检出率、ADR、晚期ADR和平均每名患者的腺瘤为:

        A组,右侧结肠至少3分钟,总退出时间至少6分钟:0.73,40.7%,4.9%和60.5%;

        B组,右侧结肠至少4分钟,总退出时间至少8分钟:0.87,39.2%,5.1%和54.4%;

        C组,总退出时间至少6分钟,不分时间段:0.8,34.6%,7.4%和45.7%;

        D组,总退出时间至少8分钟:0.66,38.9%,8.2%和54.1%。

        “我们的研究并没有发现6分钟或8分钟定时段和标准退出之间的显著差异,”Jia说。“但是,我们通过一些小参数的确发现分段退出有优于非节段型退出的趋势,包括ADR和PDR。“需要进一步研究…看看这个趋势是否是明显的。”

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