治疗性经内镜逆行胰胆管造影在胆胰疾病治疗中的应用
近日，清华大学北京市垂杨柳医院等单位联合发文，旨在分析治疗性经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对胆胰疾病患者肝功能和治疗效果的影响。研究指出，治疗性ERCP可显著改善患者的肝功能;但对肝移植术后患者和胆胰肿瘤患者，需要在进行ERCP治疗的同时实施腹腔镜手术联合治疗。本研究于2016年06月08日在线发表在《临床肝胆病杂志》上。
近日，清华大学北京市垂杨柳医院等单位联合发文，旨在分析治疗性经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对胆胰疾病患者肝功能和治疗效果的影响。研究指出，治疗性ERCP可显著改善患者的肝功能;但对肝移植术后患者和胆胰肿瘤患者，需要在进行ERCP治疗的同时实施腹腔镜手术联合治疗。本研究于2016年06月08日在线发表在《临床肝胆病杂志》上。
本研究筛选2005年1月-2015年7月北京市垂杨柳医院应用电子十二指肠镜行ERCP治疗的 397例胆胰疾病患者。根据不同病种分为8组：良性梗阻组(109例)、恶性梗阻组(47例)、胰腺炎组(27例)、异物梗阻组(127例)、单纯性胆管炎组(19例)、胆瘘组(15例)、十二指肠乳头憩室组(29例)、肝移植术后组(24例)。实施ERCP前1天和实施ERCP 4周后检测受试者的肝功能：ALT、AST、ALP、GGT和TBil。ERCP治疗完成后1个月对疗效进行全面评估。计量资料同组治疗前后比较采用配对t检验，多组间比较采用方差分析;计数资料组间比较采用χ2检验。
各组受试者实施ERCP后，其ALT、AST、ALP、GGT以及TBil均有显著改善，即ERCP可以明显改善受试者肝功能(P值均<0.05)。疗效评估发现，ERCP治疗后，各组的症状均有明显缓解，单纯性胆管炎组全部治愈，而肝移植术后组和恶性梗阻组只能达到好转的效果。
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