腹腔镜胆囊切除术围手术期Mirizzi综合征的诊断、治疗及疗效评价
作者：小闪 整理 来源： 日期：2016-07-15
导读
近日，解放军第四五一医院陈芦斌等发文，旨在探讨腹腔镜下Mirizzi综合征的诊断、术中处理方法及疗效评价。研究指出Mirizzi综合征诊断困难，B超是首选检查方法，结合磁共振胰胆管造影和经内镜逆行胰胆管造影可提高术前诊断率。多数Ⅰ型和Ⅱ型可在腹腔镜下完成手术，对于Ⅲ型和Ⅳ型，应尽量开腹手术，避免损伤胆道。本研究于2016年06月08日在线发表在《临床肝胆病杂志》上。
近日，解放军第四五一医院陈芦斌等发文，旨在探讨腹腔镜下Mirizzi综合征的诊断、术中处理方法及疗效评价。研究指出Mirizzi综合征诊断困难，B超是首选检查方法，结合磁共振胰胆管造影和经内镜逆行胰胆管造影可提高术前诊断率。多数Ⅰ型和Ⅱ型可在腹腔镜下完成手术，对于Ⅲ型和Ⅳ型，应尽量开腹手术，避免损伤胆道。本研究于2016年06月08日在线发表在《临床肝胆病杂志》上。
本研究回顾性分析解放军第四五一医院2006年12月-2014年12月行腹腔镜胆囊切除术(LC)时围手术期内发现的Mirizzi综合征32例，总结术中诊断、术式选择和疗效评价。
32例Mirizzi综合征，术前诊断8例，余均为LC术中诊断。按Csendes分型，Ⅰ型23例，Ⅱ型7例，Ⅲ型1例，Ⅳ型1例。30例完成LC手术，分别为Ⅰ型(23例)和Ⅱ型(7例)。1例Ⅱ型患者于腹腔镜下行胆囊切除术+胆总管探查术。2例患者中转开腹，分别为Ⅲ型(1例)和Ⅳ型(1例)。Ⅲ型患者行胆管端端吻合术，Ⅳ型患者行胆肠吻合术。
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