ALT正常的HBeAg阳性高病毒载量慢性HBV感染者明显肝组织学改变的独立预测因素
近日，复旦大学附属公共卫生临床中心李强等发文，旨在探索ALT正常的HBeAg阳性高病毒载量慢性HBV感染者明显肝组织学改变(SLHC)的独立预测因素。研究指出，ALT正常的高病毒载量HBeAg阳性慢性HBV感染者中，年龄>30岁、ALT>30 U/L、GGT>40 U/L的患者伴SLHC的可能性更大，更加迫切需要肝穿刺病理组织学评估。本研究于2016年06月08日在线发表在《临床肝胆病杂志》上。
近日，复旦大学附属公共卫生临床中心李强等发文，旨在探索ALT正常的HBeAg阳性高病毒载量慢性HBV感染者明显肝组织学改变(SLHC)的独立预测因素。研究指出，ALT正常的高病毒载量HBeAg阳性慢性HBV感染者中，年龄>30岁、ALT>30 U/L、GGT>40 U/L的患者伴SLHC的可能性更大，更加迫切需要肝穿刺病理组织学评估。本研究于2016年06月08日在线发表在《临床肝胆病杂志》上。
本研究回顾性分析2013年6月-2015年8月于复旦大学附属公共卫生临床中心住院的116例初治ALT正常的(<50 U/L)HBeAg阳性高病毒载量(HBV DNA≥105 拷贝/ml)慢性HBV感染者临床资料。SLHC定义为炎症≥G2和(或)纤维化≥S2。计量资料组间比较采用t检验或Mann-Whitney U秩和检验，计数资料组间比较采用χ2检验。采用单因素、多因素回归分析筛查SLHC的独立预测因素。
116例患者中47例(40.5%)伴SLHC。多因素分析发现年龄、ALT和GGT是ALT正常的HBeAg阳性高病毒载量慢性HBV感染者伴SLHC的独立预测因素(比值比分别为2.828、1.011、1.089，P值均<0.05)。年龄≤30岁患者SLHC发生率低于年龄>30岁患者(21.6% vs 49.4%，χ2=6.42，P=0.015);ALT≤30 U/L患者SLHC发生率低于30 U/L
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