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扁桃体切除术影响克罗恩病还是UC?

作者:佚名 来源:医脉通 日期:2016-06-15
导读

根据近期一项回顾和荟萃分析,扁桃体切除术与克罗恩病(CD)的风险增加相关,而与溃疡性结肠炎(UC)无关。相关内容近期发表于《the Journal of Gastroenterology and Hepatology》杂志上。

根据近期一项回顾和荟萃分析,扁桃体切除术克罗恩病(CD)的风险增加相关,而与溃疡性结肠炎(UC)无关。相关内容近期发表于《the Journal of Gastroenterology and Hepatology》杂志上,医脉通整理如下:

扁桃体切除术一直是炎症性肠病(IBD)的病因中有争议的环境因子。Weili Sun博士及其同事进行的该项荟萃分析的目的是阐明扁桃体在IBD的发展中一个更明确的作用。

四个数据库,包括PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Science网,研究者从中搜索了探讨扁桃体切除术和IBD的风险关联的研究。采用随机效应模型计算合并优势比(OR),95%可信区间(CI)。使用卡方分析和I(2)统计分析对异质性进行了评估。使用漏斗图评估出版偏差。

涉及19569名患者的共计23项观察性研究被纳入这项荟萃分析。其中,17项研究探讨了扁桃体切除术和克罗恩病(CD)的联系,22项研究探讨了扁桃体切除术与溃疡性结肠炎(UC)的关系。

总的来说,研究发现扁桃体切除术和CD发展之间是正相关关系(OR 1.37,95%CI:1.16-1.62),而扁桃体和UC之间无相关性(OR 0.94,95%CI:0.84-1.05)。当调整了吸烟因素,CD的合并OR增加到1.66(95%可信区间:1.03-2.68),UC的合并OR增加到1.03(95%可信区间:0.74-1.44)。

这项荟萃分析表明,扁桃体切除术与CD风险增加相关。研究者没有发现任何证据表明扁桃体切除对UC的发展具有保护作用,如阑尾切除术病例。研究最后指出,需要进一步的前瞻性研究,以确认这些发现的有效性。

文献来源:Tonsillectomy and the risk of inflammatory bowel disease: A systematic review and meta-analysis.J Gastroenterol Hepatol 2016 Jun;31(6):1085-1094

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