不同手术方案在复杂胆总管结石患者中的效果研究
近期，青海省人民医院急诊外科研究人员发表论文，旨在探讨内窥镜括约肌切开术（EST）或内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）和腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗效果。研究指出，LCBDE+LC+ERCP以及EST+LC两种手术方案均是治疗复杂胆总管结石的有效方法，其中LCBDE+LC+ERCP手术成功率高，手术时间较短，对较大的结石更有优
近期，青海省人民医院急诊外科研究人员发表论文，旨在探讨内窥镜括约肌切开术（EST）或内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）和腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗效果。研究指出，LCBDE+LC+ERCP以及EST+LC两种手术方案均是治疗复杂胆总管结石的有效方法，其中LCBDE+LC+ERCP手术成功率高，手术时间较短，对较大的结石更有优势。该文发表在2016年第02期《中国内镜杂志》上。
选取2013年6月-2015年6月该院收治的复杂胆总管结石患者80例为研究对象，根据患者采取的手术方案，将患者分为EST+LC组（38例）和LCBDE+LC+ERCP组（42例）。比较两组患者的一般临床资料、治疗效果、术后并发症发生率及肝功能相关指标情况。
结果显示， LCBDE+LC+ERCP组结石最大直径、胆总管直径均大于EST+LC组，其结石数量明显多于EST+LC组，差异均有统计学意义（P<0.05）。与EST+LC组相比，ERCP+LC+LCBDE组单次手术成功率较高，手术时间短，但其手术费用亦较高，差异均有统计学意义（P<0.05）；取石成功率、中转开腹率及住院时间在两组间差异无统计学意义（P>0.05）。ERCP+LC+LCBDE组术后并发症发生率为21.43%（9/42），EST+LC组术后并发症发生率为26.32%（10/38），两组间差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后1 d的血清直接胆红素、丙氨酸转氨酶及天冬氨酸转氨酶均轻度升高，术后3 d两组患者各指标均恢复正常水平。
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