腹腔镜胆囊切除术患者行全身麻醉复合硬膜外麻醉对血栓素A2、血浆内皮素和免疫功能的影响研究
近期，山东省菏泽市立医院麻醉科研究人员发表论文，旨在探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）患者行全身麻醉复合硬膜外麻醉对血栓素A2（TXA2）、血浆内皮素（ET）和免疫功能的影响作用。研究指出，与单纯全身麻醉比较，全身麻醉复合硬膜外麻醉有助于降低行LC患者的应激反应，诸如对患者的循环、呼吸、血浆TXA2、ET以及免疫功能的影响较小，减少了手术风险因素的发生，加快了患者术后的康复速度，是一种安全、有效的
近期，山东省菏泽市立医院麻醉科研究人员发表论文，旨在探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）患者行全身麻醉复合硬膜外麻醉对血栓素A2（TXA2）、血浆内皮素（ET）和免疫功能的影响作用。研究指出，与单纯全身麻醉比较，全身麻醉复合硬膜外麻醉有助于降低行LC患者的应激反应，诸如对患者的循环、呼吸、血浆TXA2、ET以及免疫功能的影响较小，减少了手术风险因素的发生，加快了患者术后的康复速度，是一种安全、有效的麻醉用药方案。该文发表在2016年第01期《中国内镜杂志》上。
选取该院2013年1月-2015年1月行LC患者90例，根据入院的先后顺序随机分为单一组和复合组，每组45例，前者采用单一全身麻醉，后者采用全身麻醉复合硬膜外麻醉。观察比较两组患者的血流动力学指标、TXA2、ET及免疫功能等。
结果显示， 复合组患者血流动力学各项指标，诸如舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）等，较单一组患者更为稳定，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。单一组和复合组患者T1时TXA2及ET均较T0时降低，随后T2T4时两组TXA2及ET逐渐升高，且单一组TXA2各时间点升高幅度及T4时ET升高幅度均明显多于复合组，组间比较差异具有统计学意义（均P<0.01）。T5时单一组CD3+、CD4+、CD8+水平均较T0时均明显降低（P<0.05或P<0.01），而复合组CD4+无明显变化（P>0.05），且T7时单一组患者CD3+、CD4+水平明显低于复合组，组间比较差异具有统计学意义（均P<0.01）。T5和T7时复合组患者CD4+/CD8+明显高于单一组患者，组间比较差异具有统计学意义（均P<0.01）。
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