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消化

药物性肝损伤临床特征及预后多学科专家共识

作者:杨俊岭 整理 来源: 日期:2016-05-23
导读

  近期,西安交通大学医学部第二附属医院消化内科研究人员发表论文,旨在分析药物性肝损伤(drug-inducedliverinjury,DILI)的临床特征,探讨影响其预后的危险因素。研究指出,药物性肝损伤的临床表现缺乏特异性,致病药物种类较多,中药为最常见的原因,影响DILI预后的因素较多,总胆红素为独立危险因素。该文发表在2016年第08期《世界华人消化杂志》上。   回顾性总结西安交通大学

  近期,西安交通大学医学部第二附属医院消化内科研究人员发表论文,旨在分析药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的临床特征,探讨影响其预后的危险因素。研究指出,药物性肝损伤的临床表现缺乏特异性,致病药物种类较多,中药为最常见的原因,影响DILI预后的因素较多,总胆红素为独立危险因素。该文发表在2016年第08期《世界华人消化杂志》上。

  回顾性总结西安交通大学第一附属医院、西安交通大学第二附属医院、西京医院西安三所医院近5年的572例药物性肝损伤患者的临床资料,分析其性别、年龄、既往史、用药时间、临床表现、临床分型、用药史、生化指标、用药方式、治疗方法等临床特征,及其对预后的影响。

  纳入本研究的DILI患者共572例,男性280例(48.95%),女性292例(51.05%),平均年龄45.56岁±15.11岁;(2)既往有吸烟史的226例,有饮酒史的205例,有过敏史的115例,有基础肝病史的155例;肝损伤发生时间绝大多数<8 wk,为490例;临床表现主要为皮肤巩膜黄染或尿色加深占59.44%,乏力占57.52%,纳差占55.42%;临床分型肝细胞型为402例,胆汁淤积型为62例,混合型为53例;导致DILI的前3类药物依次为中药299例、抗结核药71例、抗微生物用药48例;用药方式为口服用药533例,静脉注射20例,外用给药14例;预后情况治愈194例,好转323例,未愈39例,死亡16例;(3)影响药物性肝损伤预后的因素有用药时间、临床分型、用药种类、用药方式及总胆红素指标.其中总胆红素为DILI的独立危险因素。

   相关链接:http://mall.cnki.net/magazine/magalist/XXHB.htm

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