鼻内镜下阔筋膜修补鼻中隔大穿孔及失败原因分析
作者：杨俊岭 整理 来源： 日期：2016-05-20
导读
近期，东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科研究人员发表论文，旨在总结鼻内镜下运用阔筋膜修补鼻中隔大穿孔的经验，分析修补失败的原因。研究指出，鼻内镜下运用阔筋膜修补鼻中隔大穿孔是一种较好的方法，具有移植物成活能力强、操作术野清晰的优点，但操作空间小，技巧相对复杂，需要慎重地选择患者，术中注意操作细节，术后鼻腔需要良好的护理，才能提高成功率。该文发表在2015年第11期《中国内镜杂志》上。
近期，东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科研究人员发表论文，旨在总结鼻内镜下运用阔筋膜修补鼻中隔大穿孔的经验，分析修补失败的原因。研究指出，鼻内镜下运用阔筋膜修补鼻中隔大穿孔是一种较好的方法，具有移植物成活能力强、操作术野清晰的优点，但操作空间小，技巧相对复杂，需要慎重地选择患者，术中注意操作细节，术后鼻腔需要良好的护理，才能提高成功率。该文发表在2015年第11期《中国内镜杂志》上。
回顾性地分析了21例在鼻内镜下用阔筋膜修补鼻中隔大穿孔患者的临床资料。鼻内镜下经鼻中隔进路，分离双侧鼻中隔、鼻腔底黏软骨膜和骨膜，然后植入阔筋膜，并制作一个蒂在一侧鼻中隔后上方的黏膜瓣（黏软骨膜和黏骨膜瓣），将该瓣向前上方转位覆盖穿孔区域的阔筋膜。术后鼻腔充分保湿，观察临床疗效，并分析手术失败的可能原因。
结果显示， 随访6个月～8年，15例鼻中隔穿孔修复成功，6例失败。失败者中1例为穿孔部分封闭，3例为筋膜未成活，2例为6个月后再次穿孔。
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