近日，河南省人民医院侯环荣等发文，旨在探讨血浆置换(PE)联合血液滤过(HF)治疗抗结核药物所致亚急性肝衰竭(SALF)的临床疗效。研究指出，PE联合HF治疗抗结核药物所致SALF与单纯行PE治疗相比，能显著改善患者临床症状体征、改善肝功能、纠正电解质紊乱、改善肾功能、提高总有效率、降低平均住院时间，且不良反应发生率低，是一种安全有效的治疗方法。本研究于2016年2月6日在线发表在《临床肝胆病杂志》上。

研究收集2009年7月-2015年1月于河南省人民医院就诊的抗结核药物所致SALF患者58例，按治疗方法不同将其分为PE治疗组(n=27)和PE联合HF治疗组(n=31)。比较治疗前后两组患者的临床症状及体征、肝功能、肾功能、电解质和凝血功能的变化，观察两组患者不良反应发生情况及半年存活率。计量资料组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ²检验。

PE治疗组和PE联合HF治疗组经治疗后，ALT、AST、TBil、GGT、ALP水平较治疗前均降低，凝血酶原活动度(PTA)均升高，治疗前后差异均有统计学意义(t值分别为2.871、2.986、2.905、2.063、4.028、-2.591;2.940、2.935、2.940、2.918、4.981、-2.933，P值均<0.05);两治疗组间ALT、AST、TBil、GGT、ALP、PTA变化的差值比较差异均有统计学意义(t值分别为-2.891、-2.784、-2.194、-3.014、-0.294、-3.907，P值均<0.05)。PE治疗组纠正高尿素(UREA)、高肌酐(Cr)、低钾血症、低钠血症、低氯血症、低钙血症有效率分别为80.00%、60.00%、81.82%、78.57%、88.89%、75.00%;PE联合HF治疗组纠正高UREA、高Cr、低钾血症、低钠血症、低氯血症、低钙血症有效率分别为85.71%、87.50%、85.71%、92.31%、92.31%、86.67%，两组间比较差异均有统计学意义(χ²值分别为9.603、11.302、9.543、13.987、9.493、9.502， P值均<0.05);PE治疗组疗效总有效率为88.89%，平均住院时间为36.36 d;PE联合HF治疗组总有效率为96.77%，平均住院时间为26.03 d;不良反应发生率分别为5.06%、7.06%。