HBsAg阳性恶性肿瘤患者化疗后肝损伤及HBV再激活的临床分析
近日，汕头市中心医院的吴盛喜等研究人员发文，旨在探讨HBsAg阳性肿瘤患者化疗后肝损伤情况及HBV再激活的相关危险因素。研究指出，HBsAg阳性肿瘤患者化疗后肝损伤发生率较高，预防性使用抗病毒治疗可以有效降低HBV再激活的发生率，从而减少肝损伤的发生。本研究于2016年1月12日在线发表在《临床肝胆病杂志》上。
近日，汕头市中心医院的吴盛喜等研究人员发文，旨在探讨HBsAg阳性肿瘤患者化疗后肝损伤情况及HBV再激活的相关危险因素。研究指出，HBsAg阳性肿瘤患者化疗后肝损伤发生率较高，预防性使用抗病毒治疗可以有效降低HBV再激活的发生率，从而减少肝损伤的发生。本研究于2016年1月12日在线发表在《临床肝胆病杂志》上。
本研究收集2011年1月-2013年12月在汕头市中心医院接受化疗的HBsAg阳性的恶性肿瘤患者共150例。其中43例行预防性抗病毒治疗，即化疗前、化疗期间和化疗结束后半年使用抗病毒治疗(试验组)，107例未行预防性抗病毒治疗(对照组)。回顾性分析2组患者化疗后肝损伤情况。计数资料组间比较采用χ2检验，使用Logistic回归分析法分析影响化疗后HBV再激活的相关因素。
所有患者经过化疗，63例(42.0%)出现肝损伤，其中肝脏不良反应分级：Ⅰ度13例(8.7%)、Ⅱ度29例(19.3%)、Ⅲ度15例(10.0%)、Ⅳ度6例(4.0%)，2组肝损伤程度差异具有统计学意义(χ2=19.498，P=0.001)。试验组肝损伤发生率为18.6%(8例)，比对照组51.4%(55例)明显降低，差异有统计学意义(χ2=25.864，P<0.001)。Logistic单因素回归分析显示，化疗前乙型肝炎六项状态、HBV定量、是否使用激素及是否预防性使用抗病毒治疗差异具有统计学意义，将其纳入Logistic多因素回归分析显示，这4项指标均是患者化疗后HBV再激活的独立影响因素，其中预防性抗病毒治疗是患者化疗后HBV再激活唯一保护性因素。
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