MELD评分程度与供肝脂肪变性程度对良性终末期肝病肝移植术后患者短期疗效的综合影响
研究指出，高MELD评分(≥30)受者术后并发症多，死亡率较高，中重度脂肪肝供肝应弃用。
南京军区福州总医院肝胆外科刘建勇等发文，旨在探讨MELD评分与良性终末期肝病移植术后并发症及早期生存率之间的关系,并且分析不同MELD评分对供肝脂肪肝的选择要求。
研究指出，高MELD评分(≥30)受者术后并发症多，死亡率较高，中重度脂肪肝供肝应弃用。本研究于2015年11月20日在线发表在《临床肝胆病杂志》上。
本研究回顾性分析南京军区福州总医院自2008年1月-2013年12月行原位肝移植手术的良性终末期肝病受者145例, 其中47例供肝术前行冰冻病理脂肪肝活组织检查，依据MELD评分结果将受者分为3组：A组28例，MELD评分≥30，平均35.7±5.5;B组35例，20≤MELD评分<30，平均22.5±2.3;C组82例，MELD评分<20，平均11.0±3.7，比较3组术前、术中和术后的生化指标，及术后并发症、生存率。依据MELD评分结果将47例行冰冻病理者分为2组：a组9例，MELD评分≥30;b组38例，MELD评分<30，比较2组中供肝轻度、中度及重度脂肪肝受者1年生存率。计量资料组间比较采用t检验或方差分析，计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。
A组术后1个月生存率(71.4%)与B组(88.6%)及C组(89.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后3、6个月及1年生存率(64.3%、64.3%、64.3%)显著低于B组(88.6%、88.6%、88.6%)及C组(87.8%、86.6%、86.6%)，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。A组术后并发症发生率(82.14%)显著高于B组(42.86%)及C组(25.61%)，差异有统计学意义(P值均<0.05)。中度和重度脂肪肝受者a组术后1年生存率(20.0%)显著低于b组(81.8%)，差异有统计学意义(χ2=5.111，P=0.014)。
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