直接抗病毒药物治疗肝移植术后丙型肝炎复发患者的临床分析
作者：小闪 整理 来源： 日期：2015-12-25
导读
研究指出，DAA治疗肝移植术后丙型肝炎复发患者副反应轻微，患者可耐受。其疗效肯定，但长久持续病毒学应答有待观察。
解放军第302医院肝移植研究中心刘鸿凌等发文，旨在观察直接抗病毒药物(DAA)治疗肝移植术后丙型肝炎复发患者的安全性和临床疗效。研究指出，DAA治疗肝移植术后丙型肝炎复发患者副反应轻微，患者可耐受。其疗效肯定，但长久持续病毒学应答有待观察。本研究于2015年11月20日在线发表在《临床肝胆病杂志》上。
本研究收集2014年12月-2015年5月解放军第302医院行肝移植患者15例，术后HCV RNA阳性经治患者采用DAA治疗，1b 型采用Harvoni(sofosbuvir400 mg/d + ledipasvir 90 mg/d)或sofosbuvir 400 mg/d +daclatasvir 60 mg/d治疗, 2a型采用sofosbuvir 400 mg/d+利巴韦林900 mg/d治疗，疗程12周，定期观察其临床症状和体征变化以及血常规、肝功能和HCV RNA定量等实验室指标情况。
15例肝移植术后丙型肝炎复发患者中14例HCV RNA均于1~4周内阴转，最快5 d阴转，1例患者4周时HCV RNA载量5.6×10 IU/ml。治疗12周时，15例患者HCV RNA全部阴转，治疗结束时病毒学应答获得率为100%。14例目前达到12周持续病毒学应答，其余患者在随访中。3例达到24周持续病毒学应答，其余12例患者在随访中。治疗副反应主要为头痛1例，乏力5例，关节痛1例。
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