美国胃肠病协会：显微镜下结肠炎管理新指南
美国胃肠病协会制定了显微镜下结肠炎医疗管理新指南，支持布地奈德作为诱导和维持治疗的一线药物。指南发表在2016年1月期的Gastroenterology杂志上。
美国胃肠病协会制定了显微镜下结肠炎医疗管理新指南，支持布地奈德作为诱导和维持治疗的一线药物。指南发表在2016年1月期的Gastroenterology杂志上。
该指南表示：显微镜下结肠炎，其特点是结肠炎症引起的慢性水性腹泻，结肠活检可确诊，影响主要人群年龄超过60岁，患病率每100,000例出现48～219例。虽然这些症状与死亡率增加无关，但可降低生活质量。
“不同于其他炎症性结肠炎，没有证据表明组织学炎症持续存意味着长期不利结果，如大肠癌或需要手术，” 多伦多大学西奈山医院中心的Geoffrey C. Nguyen博士及其同事写道，“因此，此项建议中药物治疗的目的是缓解症状和减少药物相关的不良反应，提高生活质量。”
具体建议包括：
•对于有症状患者，布地奈德诱导临床缓解比美沙拉嗪疗效好。
•布地奈德治疗不可行的有症状患者，美沙拉嗪、水杨酸铋或强的松龙(或强的松)治疗无治疗的诱导临床缓解疗效好。
•对于有症状的患者，美国胃肠病协会反对消胆胺联合美沙拉嗪治疗，对比美沙拉嗪单独治疗，来诱导临床缓解。
•对于有症状的患者，该协会建议对乳香或益生菌对比无治疗来诱导临床缓解。
•对于复发性症状的患者，当诱导治疗显微镜下结肠炎中断，协会推荐布地奈德维持临床缓解。
“由于技术评价和指南集中在临床试验中评估的治疗，它并没有覆盖目前在实践中使用的全部治疗方法，” Nguyen博士及其同事们写到，“我们将支持更严格的临床试验，评估成本较低的替代品的有效性，如止泻剂(如洛哌丁胺)和消胆胺单药治疗，以及伴随的成本效益分析。”
金宝搏网站登录技巧 编译自：New Guideline Addresses Microscopic Colitis Management.December 18, 2015.Medscape.
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