【病例挑战】男性，79岁，晕厥，为何？（下）
根据病史、体检和辅助检查，该患者的诊断是？
图3
空腹时做了实验室检查，结果如下(加粗的为异常值，括号内 为正常范围)，
血红蛋白--9克/分升(90克/升;正常范围，13-14克/分升)
红细胞压积，26.9%(0.269;正常范围，34%-46%)
心肌酶，在正常范围内
电解质，在正常范围内
空腹血糖-40毫克/分升(2.2毫摩尔/升;正常范围，60-120毫克/ 分升)的
胰岛素<2微国际单位/毫升(13.89皮摩尔/升，正常范围，6-29微国际单位/毫升)
C肽-0.2毫微克/毫升(0.07 nmol / L的正常范围内，0.9-7.1毫微克/毫升)
生长激素0.22纳克/毫升(0.22微克/升;正常范围内，0.01-0.97毫微克/毫升)
皮质醇(基线)-18.9微克/分升(521.45 nmol / L的正常范围，4-22微克/分升)
皮质醇(后促肾上腺皮质激素刺激)-45微克/分升(1241 nmol / L的;正常反应是至少2倍的增加)
胰岛素样生长因子(IGF)-I-34毫微克/毫升(34微克/升;正常范围，59-177毫微克/毫升)
IGF-Ⅱ-410毫微克/毫升(正常范围，288-736毫微克/毫升)
胰岛素样生长因子结合蛋白3-1.6微克/毫升(正常范围，2.5- 5.1微克/毫升)
游离甲状腺素4-1.01纳克/升(13皮摩尔/ L，正常范围，0.8-1.8毫微克/分升)
促甲状腺激素-3.32μU/毫升(3.32μU/ L，正常范围，0.35- 5.5μU/ mL)的
总睾酮-500毫微克/分升(17.35 nmol / L的正常范围，181-758纳克/毫升)
促黄体激素20.1 MIU /毫升(20.1 IU / L，正常范围，3.1-34.6 MIU /毫升)
促卵泡激素-20.8 MIU /毫升(20.8 IU / L;正常范围，1.4-18.1 MIU /毫升)
泌乳素12.4毫微克/毫升(12.4微克/升;正常范围，2.1-17.1纳克/毫升)
病人被收入院，住院期间，他需要持续静脉注射葡萄糖来维持血糖正常(图3)。
问：根据病史、体检和辅助检查，诊断是？
A. 胰岛素瘤
B. 单发纤维瘤
C. 肾上腺皮质功能不全
D. 假性低血糖(Factitious hypoglycemia)
注： 上述病例译自Medscape网站
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