自从担任了中华医学会老年医学分会主任委员以来,李小鹰教授一直觉得身上的担子很重。作为人大代表,2011年李小鹰的提案是《完善养老护理员培训与管理制度 切实提高我国老年人群生活质量》。
自从担任了中华医学会老年医学分会主任委员以来,李小鹰教授一直觉得身上的担子很重。中国人口老龄化如滚滚洪潮汹涌而至,但是,老龄化社会应有的政策、法规、老年健康产业以及老年医学研究还远远没有跟上。李小鹰教授记得,全国人大副委员长韩启德在她做候任主委之初曾语重心长地对她说,“要尽快促进老年医学研究和老年健康产业发展,这是形势发展的迫切需求。”
正是这句话不断地激励着李小鹰教授,依靠中华医学会老年医学分会这个平台做出更多的事情。她告诉科技日报记者,“欧美国家在上个世纪60年代就开始了老年医学以及产业化相关政策的研究,而我们才刚刚起步,已经晚了50年。”她说,在8月31日即将召开的“第一届中国老年医学和老年健康产业大会”上,她要尽力向全社会呼吁:关注老年人的健康现状和社会生存环境,赶快行动起来吧!
积极主动应对老年社会挑战
按照联合国的相关规定,年龄超过60岁的人口占到总人口数的10%或者是65岁的人口占到7%以上的 ,就属于老龄化社会了。1999年,我国60岁以上人口就超过了10%,标志着中国进入了老龄化社会。仅仅相隔10年,2009年,中国进入了老年人口增长的高峰期,老年人口占12.5%,达到1.67亿;2020年将占17%,达到2.48亿;2050年将占30%,达到4.37亿。
李小鹰说,白发浪潮汹涌而至,老龄化社会带来了许多问题,首先,老年人在慢性病患者中占有较大的比例,中国目前慢性病呈现井喷态势,其中一个原因就是老龄化。
其二,中国还面临着高龄化社会的压力。目前,80岁以上高龄老人已达到1899万,并开始以年均100万以上的速度增长;大陆失能和半失能老人已达到3200万,2020年将超过6000万。高龄、多病和失能的老人大幅度增加,迫切需要专业化、规范化的生活照料和康复护理,心理护理和临终关怀等综合性的长期照护服务,但是,我们现在居家养老的模式还刚刚起步,养老服务产业远远没有形成,难以满足社会的需求。
其三,空巢老人增多。我国目前“421”的家庭结构造成一对夫妇要同时供养四位老人,而且“未富先老”的现象非常普遍,养老任务异常艰巨。中国传统的大家庭正在走向衰亡,日益增加的“空巢家庭”与独居老人已接近城市家庭总数的50%,使得老年人的生活对于社会的依赖度越来越强。
社会老龄化进程对于从事老年医学的人是一种极大的挑战,对于全社会,则是一种迫在眉睫的压力。从家庭到社区,从医疗机构到城市的内在布局,从中青年一代到老年自身,从心理上到社会功能上是否都准备好了,以迎接老龄化社会的到来。
“事实上,我们都还没有准备好。”李小鹰在阐述筹备这次大会的初衷时说。
提案关注养老护理员队伍建设
当被问及老龄化社会应该是一种什么样的发展模式时,李小鹰讲述了一个小故事。
那是1991年,李小鹰在美国休斯敦留学,她的房东是一对残疾人夫妇。女主人南希是一位脊髓灰质炎后遗症患者,3个腰椎受到损伤,常年坐轮椅。李小鹰每晚的工作之一是把南希从轮椅搬到床上。“我开始时就非常担心,南希已经60岁了,我怎么能把她搬动呢?”她回忆起当时的情景仍然很感慨。
一个小吊车解决了她的顾虑。小吊车有四个挂钩与轮椅的坐垫相连,可以通过小摇把将坐垫拉起,把人平稳地移动到床上。这类的小吊车价格约120美元,却解决了大问题。“我回国后一直在寻找这样的产品,但是,在国内却根本没有厂家生产。”李小鹰说,“国内基本都雇佣护工,有时是医生肩扛人抬,这样容易造成腰肌损伤。”
李小鹰说,这样的经历使她对于老年人的生活状态以及社会的需求有了一定的认识。比如,在政策上,老龄化城市中的养老院的配套比例是多少,社区该有什么配套的建筑;在生活上,老人居住的房屋该怎样装修,洗澡的卫生间该如何设计;针对老年常见病如帕金森、尿失禁等都应有什么样的药物和食品来搭配。液态营养液致使老年患者的误吸率提高,易造成呼吸困难,那么,营养液是以液态的还是糊状的为好。在护理产业上,谁来和高龄老人聊天,谁来搬运老人方便出行,谁来对临终的老人给予最后的关怀……
老年人对于社会的依赖是整体的、多元化的、系统的,有了政策还要有产业落地,既要有从业人员的培训和市场管理等诸多方面的呼应,甚至传媒也应该参与其中,帮助呼吁社会建立起关爱老人的意识,帮助老年人减少心理和生活上的顾虑,以及对老龄社会的方方面面进行深入解读。
作为人大代表,2011年李小鹰的提案是《完善养老护理员培训与管理制度 切实提高我国老年人群生活质量》。她分析指出,在我国“养老护理员”将是解决居家养老的一把金钥匙,但是,目前养老护理员队伍数量严重不足,缺口近900万人,并且队伍素质差,流失严重,持证上岗率低,培训和考核混乱,缺乏管理。她建议以政府牵头,统筹规划,解决养老照护难题。尽快修订并大力推广《养老护理员职业标准》,建立以国家医学院校为中心的“1+X”培训模式;政府在资金上给予投入,并承担养老培训机构的补贴,同时,引进民间资本,扩大产业发展;建立以社会为中心的非营利性企业管理方法;加强“养老护理员志愿者”队伍建设,提高国家“养老服务业”的整体水平。
亟待建立一个三方合作平台
李小鹰的提案获得了国家主管部门的肯定,但是,李小鹰心里清楚,中国在老龄社会的研究和社会配套建设上远远落后于欧美国家。她说,像南希这样的残疾人要出行,只要打一个电话,就能雇用可载轮椅出行的小型汽车来到家里服务,同时,国外全科医生制度也是解决居家老人生活难题的一个主要方面。
“我们的差距主要体现在四个方面:一是国内至今还没有建立起老年医学专业学科,没有老年医学专科职称评定标准;二是老年医学的研究方向多是单病种的,可老年性疾病多是综合征,多系统多病共存的;三是还没有形成一个完整的老年医学交流平台,比如跨学科的、跨国界的、两岸三地的合作和交流;四是老年医学专家与政府及产业的联系还没有建立起来”。
老年社会的养老模式应该是什么样,该如何跟进,在本届大会上,作为执行主席的李小鹰希望能搭建起一个医学专家、政府和产业互动的平台,联合起各方人士共同坐下来,就老年医学和老年健康产业的发展战略进行认真的研讨。
作为一名医学工作者,李小鹰提倡从科学的视角对老年疾病的发生规律进行研究,作为一名从事老年社会工作的人来说,她立志在余生为推进政府部门制定相关政策、推动老年健康产业发展,为老龄社会的和谐发展做出自己的贡献。她希望借助中国老年医学和老年健康产业大会将各方资源整合在一起,打好应对中国老龄化社会这场硬仗。
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