日本的老年医疗机构在2000年之前普遍由非营利机构经营,同时也有部分私人诊所和医院提供老年医疗服务,但后者在医保之外。之后政府开始实施老年人长期医疗保险(LTCI),对65岁及以上的老年人进行补助,同时允许社会资本开设营利性老年医疗机构。
日本的老年医疗机构在2000年之前普遍由非营利机构经营,同时也有部分私人诊所和医院提供老年医疗服务,但后者在医保之外。之后政府开始实施老年人长期医疗保险(LTCI),对65岁及以上的老年人进行补助,同时允许社会资本开设营利性老年医疗机构。研究者调查发现,虽然政府对老年医疗机构服务价格和报销比例实施严格控制,但资本还是通过战略性地选择地域以及服务对象获取了一定的利润。研究者指出,社会资本逐利动机虽然不能改变,但政府目前的管制仅限于价格和服务项目,希望以后政府可将医疗质量和服务质量纳入评价的体系,使之真正服务于民。该研究发表于近期的《社会科学与医学》【Soc Sci Med. 2013 Jan;76(1):143-9】。
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