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球囊辅助栓塞治疗老年人破裂型囊状颅内动脉瘤有效

作者：查清云摘编来源：日期：2013-02-28

导读

近日，首都医科大学附属北京朝阳医院介入科张世龙、首都医科大学附属北京朝阳医院神经介入科孙永全、刘赫等共同研究了老年颅内破裂型动脉瘤患者的临床特点，称在急性期老年破裂型动脉瘤的栓塞术使用封堵球囊安全有效，特别在预防动脉瘤破裂中发挥了良好的作用。该研究发表在《中华老年医学杂志》2012 年31卷8期。

关键字：球囊辅助栓塞 | 老年人 | 囊状颅内动脉瘤

　　该研究选择了76例老年破裂型囊状动脉瘤患者，共发现动脉瘤81枚；75枚动脉瘤的瘤体/瘤颈(body/neck，B/N)≥1，其中B/N≥2的有29枚，使用球囊辅助技术1次栓塞即达到满意效果。1≤B/N＜2的有36枚，30枚动脉瘤使用球囊辅助技术1次栓塞即达到满意效果；另外6枚动脉瘤急诊Ⅰ期行球囊辅助部分栓塞，动脉瘤残余部分Ⅱ期行支架辅助栓塞术。另外有4枚B/N＜1，急诊使用支架结合技术进行栓塞。2枚未能成功栓塞的动脉瘤皆为非出血责任病灶。栓塞术中球囊扩张次数平均为(2.1±1.3)次，单次扩张充盈时间平均为(33.4±14.1)s。

　　结果显示，球囊辅助栓塞术中发生动脉血栓患者2例(2.7％)，4枚动脉瘤(5.3％)术中发生破裂。术中无支架相关性血栓形成。出院时Glasgow评分良好68例，较差8例，无死亡病例。随访无迟发血管内血栓及颅内梗死灶。