David-Ⅰ手术治疗主动脉夹层合并主动脉瓣反流
作者：陈小姣 整理 来源：
日期：2013-02-05
导读
日前，柳州市人民医院心胸血管外科的陈俞宏和李富骊共同发表论文，旨在总结David-Ⅰ手术治疗主动脉夹层合并主动脉瓣反流的临床经验。研究指出对主动脉夹层合并主动脉瓣反流者，可优先采用保留主动脉瓣的主动脉根部替换术。该文章发表在2012年02期的《临床心血管病杂志》上。
日前，柳州市人民医院心胸血管外科的陈俞宏和李富骊共同发表论文，旨在总结David-Ⅰ手术治疗主动脉夹层合并主动脉瓣反流的临床经验。研究指出对主动脉夹层合并主动脉瓣反流者，可优先采用保留主动脉瓣的主动脉根部替换术。该文章发表在2012年02期的《临床心血管病杂志》上。
回顾性分析2005-2010年柳州市人民医院心胸血管外科收治的9例主动脉夹层合并主动脉瓣反流患者行David-Ⅰ手术的临床资料。其中急诊手术2例，余7例为常规择期手术；术前心功能Ⅰ级7例，Ⅲ级2例；术前心脏超声测定主动脉瓣轻度反流6例，中度2例，重度1例；术前心脏超声、16排螺旋CT测定主动脉瓣瓣环7例轻度扩张，2例无扩张；9例全部行David-Ⅰ手术。
术后患者死亡1例，其余8例康复出院。手术体外循环时间(206.3±11.1)min，阻断时间(141.3±11.2)min。术后随访(12.8±1.0)个月，8例康复出院患者心功能均为Ⅰ级；术后主动脉瓣无反流5例，轻度反流3例。随访心脏超声发现8例患者均无瓣环扩张，无患者需二次换瓣治疗。
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